唐山三医院看儿科病人多吗（唐山市第三医院咋样）

儿科夜间急诊一两位医生坐诊,为什么看病5分钟排队却要4小时？

目前，在市区的几家公立医院中，只有市人民医院和市妇幼保健院设立了夜间儿科急诊。几十个人正常排队。低于40℃的发热不能优先考虑。孩子们的父母一个接一个抱怨“排队四小时，看病五分钟”。

市民李女士说，一天晚上，她带着高烧39度的女儿去北海市人民医院急诊。拿到号码后，她不得不排队等了将近3个小时，因为有更多的孩子在寻求治疗。10点多到达医院，孩子看好后已经是凌晨1点多了。“看医生的过程只持续了几分钟，但我们几乎等了一整夜。90%半夜来急诊室的孩子都发烧了，他们不能开更多的诊室吗？此外，医院规定40℃的高烧可以先治疗。如果孩子烧到39.9℃，那么在如此危急的情况下还需要这么长时间吗？”李女士对此深表困惑。

儿科的疾病特征跟成人有所不同，之所以设置40℃等优先的标准，是因为“小孩一发烧就会烧得比较高，基本上来急诊的都是这种人，假如优先一个，那不是个个都优先了，秩序就没有办法维持了。”据了解，由于儿科大多是门诊病人，住院时间短，他们来来往往，因此儿科医生的工作强度相当高，风险也很高。由于儿科被称为“哑科”，大多数患者无法准确表达自己的病情，病情变化迅速。此外，父母的期望和要求很高。结果，儿科医生面临更大的心理压力。此外，薪水不高，越来越少的人愿意成为儿科医生。

儿童患病有夜间症状加重的特点，所以夜间就医人数往往会更多，病情也更紧急，但医生却只有一两位，希望医院在医疗资源配置上能更侧重夜间。此外，绿色通道等快速就诊途径也希望能更加完善，缓解夜间儿童“看病难”的问题。

大个儿童儿科看病遇尴尬须重视

大个儿童儿科看病遇尴尬须重视

大个儿童儿科看病遇尴尬须重视，现在的小孩子的个头长得很快，完全不像一个小孩子，所以大个儿童去看病挂儿科是很尴尬的事，下面分享大个儿童儿科看病遇尴尬须重视。

大个儿童儿科看病遇尴尬须重视1

儿童看病心理

不少身高接近成人，年龄14岁以下的儿童因怕遭遇尴尬而不愿到儿科就诊。专家提醒，一方面，儿童在儿科看病须有科学依据，不管身高多高，14岁以下儿童都应在儿科或为相应年龄段设置的特殊门诊看病，另一方面，孩子的特殊心理要求也值得重视。

今年刚满13岁的欢欢身高达180厘米，昨天他发高烧，母亲准备带他到儿童医院看病，但他怎么也不愿意，母亲只好带他来到武汉大学中南医院儿科门诊。看到就诊的大多是5岁以下的小朋友，他觉得很别扭，直到医生答应为其单独看病，才勉强同意。

负责接诊的中南医院儿科副主任医师黄倩说，儿童处于生长发育阶段，许多脏器发育不完善，肝脏解毒功能、肾脏排泄功能都较成人弱，加上体重较轻，所用药品种类和剂量都与成人有区别。如阿司匹林不用于12岁以下儿童，否则容易引起脑、肝部病变甚至死亡;喹诺酮类药物不能用于16岁以下儿童，否则可能带来骨骼发育风险;而氨基糖甙类(庆大霉素、链霉素)具有耳毒性，儿童服用可能导致听力障碍。儿科医生在使用这些药物时都会非常慎重。

中南医院心理咨询室副教授肖劲松指出，一些大孩子处在青春期，来儿科看病，感觉不好意思是可以理解的，医院应想办法适应他们的心理要求，有的医院开设少女门诊就是很好的做法。

儿科病人大多在14岁以下

在温医附属育英儿童医院，虽然儿科接诊的年龄在0~16岁，但对呼吸科副主任医师张海邻来说，找他看病的患者中，还是以14岁以下的儿童为多。张医生分析，这与这个年龄段的孩子本身体质弱、容易受各类疾病侵袭有较大的关系。但是，这种状况的存在也使众多家长形成一种误解——14岁后的患病儿童就不能去儿科了。

儿科就诊环境的局限，也使大孩子望而却步。一个孩子在诉说病情的时候，其他孩子和家长都在围观旁听。这种开放式的诊疗环境让那些各方面都已经成熟的十七八岁的孩子感到难堪和尴尬。一名陪着15岁的儿子到儿科治疗的家长告诉记者，在家时，儿子会跟他们描述哪里不舒服，但是一到医院，看到自己求诊时那么多人在边上围观，孩子一个字都不愿意讲。孩子自身的成人化想法也使不少大孩子不愿意到儿科求诊。由于生活水平的提高，如今的孩子个子越来越高，十六七岁的孩子外形上跟成人并没有多大区别。和小小孩挤在一起就诊本身就让这些大孩子感觉别扭。

儿童与成人病同因不同

但实际情况是，儿童病与成人病有很大不同，其表现为儿童偏重于功能性，即成长发育阶段的特殊性导致易受到温度、食物软硬及 *** 性的影响，儿童尚处于较脆弱的肠胃难于承受，而成人则偏重器质性疾病，即身体某器官产生病灶。

除了在适龄儿童治疗方面的优势外，儿童专科医院对于先天性疾病、遗传性疾病的对症治疗也有着相当优势。儿童医院内分泌科的游欢庆医生说，一些疾病，比如儿童糖尿病在七八岁发病，随着年龄的增大，虽然超过了十八岁，但这些病人还是要来儿科看。因为对Ⅰ型糖尿病，儿童专科医院的医生相对更有经验。其次，多年就诊的经历，使病人更加信赖医生，遵医嘱率很高，更有利于治疗。游医生说，目前在他们门诊，有一个二十几岁的老病人来随访。另外，有些人虽然年龄已经超过了儿科就诊的范围，但有可能其发育水平还停留在十四五岁。20多岁了还上儿童医院看病，尽管这样的情况在我市儿童医院遇到的并不多，但是在美国等发达国家，由儿童先天性疾病带来的对生长发育的影响，找儿童医院求治，已有20多年的历史了。像先天性胆总管囊肿等，儿童时期的手术受使用器材等局限，长大后一旦出现不适应都需要到儿童医院求治，原因就在于这类涉及先天性疾病的.手术，儿童专科医院的医生相对更熟悉，更容易做到对症治疗。

再比如内分泌系统疾病，游医生说，治疗中成人和儿童都用他巴唑，但成人还会使用射线治疗，而儿童因考虑到射线会对孩子的其他器官产生影响，一般不考虑使用。

十六七岁也得“小儿酌减”

在某医院消化内科，记者恰遇一名带着女儿看肠胃的母亲。这名刘姓母亲告诉记者，17岁的女儿无论从哪方面看都跟大人差不多，平时一患病都是到综合医院看的，“大孩子的病与小孩子的病肯定差别很大，用药与治疗的 *** 也不一样，因此一般情况下都会到综合医院的专科求治”。

对此，育英儿童医院消化内科副主任医师徐辉说，很多人以为自己的孩子十六七岁了就可以像大人一样吃药，就不需要再“小儿酌减”了，其实这对孩子健康来说是个极大的威胁。徐医生告诉记者，医生是根据每个就诊孩子不同的生长发育状况、病史、发病特点进行治疗，而不是按已经发育定型的成人的状况考虑孩子的用药及剂量。处于“成年临界线”的孩子应如何用药?徐医生介绍，处于“成人临界线”的孩子在用药时，应按个体差异而定。如果体重较轻、发育欠佳，可直接采取以体重为标准的儿科用药量方式计算;如果测量时其用药量接近或比成人量还多时，家长还是应遵照医嘱给孩子适量用药，其用药量应低于成人量。

大个儿童儿科看病遇尴尬须重视2

给婴儿看病必须去儿童医院吗

对于大多数爸妈来说，“孩子看病要到儿童医院”的观念已根深蒂固。综合性医院的儿科全面萎缩，儿科专科医院人满为患，这样的现象在国内普遍存在。

经了解，在北京，儿童医院就诊的等候时间常常多达七八个小时，要看专家号往往凌晨三四点就得去排队。北京儿童医院日门诊量高峰时段已经破万，首都儿科研究所附属儿童医院的病人量也已饱和。与此形成鲜明对比的是，许多大型综合性医院的儿科日门诊量大多不过100人次，不少三甲综合医院已经取消了儿科病床。

带孩子看病，没必要非去儿童医院

毋庸置疑的是，相较于其他类型的医疗机构，儿童专科医院医生经验丰富，医疗设备、药品也更全。北京儿童医院小儿骨科主任医师张学军表示，遇到孩子患有疑难重症，比如儿童肿瘤外科、小儿骨科、新生儿外科、小儿神经外科、小儿泌尿外科等方面的疾病时，爸妈应首先考虑带孩子到专科儿童医院就医，因为相对于其他医院，儿童医院在诊疗这些疾病时更有经验，各类适合儿童的检查、检验项目及手术器材、器具也更加完备。

然而现实情况是，即使孩子只是患感冒，爸妈也不惜排长队带孩子到儿童医院就诊。经了解，在各地，到儿童医院就诊的患儿中，相当一部分只是常见病。事实上，孩子生了病并不是非去儿童医院就诊不可，况且，如果孩子患的是需要马上处理的病，舍近求远更会延误救治。北京大学人民医院儿科大夫吴珺表示，对于儿内科疾病的诊断和治疗，三甲综合性医院的儿科基本都没有问题，常见病、多发病大都可以诊治。所以，综合医院的儿科也是患儿就医的一个重要选择。

相对于以上两种选择，基层卫生服务机构的儿童医疗资源就难以得到爸妈们的认可了。北京市某社区卫生服务中心的工作人员说，该中心平日接诊的患儿屈指可数，也有抱着孩子来看病的爸妈，经常是先不挂号，直接去诊室找医生，“因为即使挂了号，他们还是经常来退号，最后去大医院”。该中心一名老医生说，一个星期难得看一两个患儿，现在的爸妈习惯往大医院跑，其实社区完全能解决孩子的感冒、发烧等普通小病，而且费用还便宜。

不知挂哪科 先问分诊台

根据孩子患病情况，爸妈可选择不同级别、不同类型的医疗机构。而不同医院的科室特色、专家特长各有不同，爸妈应积极利用多种渠道尽量获取信息，找到最适合孩子的就医路径。

吴珺表示，如今儿科疾病的划分越来越细，有小儿内科、小儿外科、小儿妇科、小儿眼科、小儿耳鼻喉科、小儿骨科……对于普通的发热、腹泻等疾病，可以先挂儿内科号；如果涉及专科疾病，如孩子有耳朵痛、眼睛有脓性分泌物、皮疹等，爸妈搞不清该挂哪科，更好先到儿科分诊台咨询，然后再挂号。如果挂号无误，可以缩短候诊时间。

爸妈还可以利用医院的官方网站、微信、微博和大型专业医疗网站等来获取权威的就医信息。张学军说，如今 *** 在医疗活动中发挥着越来越重要的作用。目前，各家医院都越来越注重医院网站建设，便于爸妈们查询各科室诊疗内容、专家专业方向、特长和新技术等。此外，患者还可以通过专业医疗网站向专家进行疾病咨询和预约挂号等。

特别提示

小儿病与成人病治疗不一样

儿科专家提醒爸妈，儿童不是缩小版的成人，儿童有其特殊的生理结构，所以儿童患病一定要交由专业的儿科医生来治疗。

以儿童骨折为例。张学军介绍，相对于成人，儿童骨折愈合快，即使有一定程度的畸形，也可以通过生长塑形调整力线得到改善。儿童骨膜较厚，血运丰富，成骨细胞、破骨细胞丰富而活跃，骨折愈合迅速。所以儿童骨折只要简单复位石膏或夹板外固定，或者穿针内固定即可达到治疗目的。

“很多小儿骨科的疾病按照成人的方式进行治疗，出现严重后果的情况屡屡发生。”张学军说，小儿骨科除了能治疗各种骨折、骨骼疾病等成人和孩子都可能得的疾病外，还有治疗很多成人所没有的先天性及发育性疾病。所以，小儿骨科包含比成人骨科更大、更广的疾病谱，因此要找专业的儿科医生进行治疗。

在用药方面，儿童也有特殊的用药需求。北京儿童医院呼吸二科主任赵顺英指出，由于我国临床上适合儿童的剂型少、国内某些药品的说明书不够详细等原因，导致我国儿童用药现状不容乐观。还有很多爸妈想当然地将药量根据儿童年龄减半折中，这都会给儿童用药带来安全隐患。实际上，儿童肝脏对药物的解毒能力不如成人；肾脏对药物的清除能力也不如成人；儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全，不能阻止某些药物对大脑的伤害，在用药上应更加谨慎。爸妈在给孩子用药时，应找医生或药师咨询。

唐山市医保在北京就医可以报销吗?

可以的，一般的医保是可以跨区域进行报销的，但是唐山医保患者在北京看病必须有唐山三甲及以上医院给患者开具的转院证明，这样等到患者在北京医院康复，然后北京医院院方会在转院单上盖章，然后患者病情痊愈后带上看病所有发票和病症书及转院单回到唐山找报销单位进行报销。

平时看病基本有两种情况；一种慢性、一种急性，下面介绍一些转院步骤；

1、普通慢性病转院治疗前：

之一，必须由唐山三甲及以上医院给患者开具转院的证明

第二，这时患者带上转院单去北京就医看病

第三，等到患者出院后拿上医院看病单据回唐山找有关部门报销。

2、急性病患者：

如果在唐山医院确定为急性病，病人即刻转院到北京的，如果没来不及开转院单，那么患者也是可以直接转院去北京看病的，毕竟看病救命要紧，转院单可以回头再来补办，等到患者在北京医院安置好了以后，患者家属到唐山医院开具转院证明，然后等到患者在北京医院看病结束出院后带上单据，这样也是可以在唐山进行报销的。

一般看病报销，有些药物是不可以报销的，所以报销看病费用并不是全额报销，此外各地各种报销报销比例也是不一样的，所以在报销时，可以具体咨询报销部门来了解报销医药费的比例。

医院儿科工作总结

总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，不如静下心来好好写写总结吧。但是总结有什么要求呢？下面是我为大家整理的医院儿科工作总结范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

说起我们的儿科，过去大家的印象恐怕多是“小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟”。由于诸多原因，我们儿科在xxxx年前是医院出了名的差科室，累科室，特别是儿科疾病诊疗护理难度相对成人大，加之当今多为独生子女，家属倍加娇爱，儿科也成了医患矛盾的高发区，致使在儿科工作的医务人员思想不稳定，总想有一日能跳出儿科这个火坑。xxxx年我竞聘为儿科主任后，我感到自己的责任大，我常常在思考如何才能使儿科工作既能确保医疗安全，使患儿得到高效、满意的服务，又能改变儿科落后、经济与社会效益差的局面，为了改变儿科的现状，我根据儿科病人流量大及儿科疾病变化快的特点，着重从科室管理、提高医护人员整体素质、发展特色专科、拓宽病源等方面下手，进行了大胆的改革和创新：调整病房布局、开拓新的专科特色、挖掘服务空间、走出医院与县区医院加强横向联系，提高业务水平、增强服务意识、改善医患关系、扩大行业影响，使儿科成为在湘中南地区名望较高、深得百姓信任的特色专科。下面我就介绍一下我科几年来的变化。

一、瞄准医疗市场需求，开拓新的特色专科

针对邵阳地区新生儿医疗市场的需求，我们在99年在全市各大医院中率先建立了风险大、责任性强的新生儿重症监护病房。几年来治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例数千例，特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功，我们曾成功救治的一位孕期只有26周，体重仅850克的早产儿是目前邵阳市救治体重最轻、孕期最短的早产儿。我们还成功抢救一例呼吸停止40个小时的新生儿，为我市重症患儿的救治工作再创奇迹。从XX年至现在新生儿危重病抢救数百例，抢救治愈率高达95%以上，新生儿危重病人抢救成功率如此之高是全市唯一的一家医院，标志着我市在新生儿抢救已达到了一个新的水平。

xxxx年11月份，我参加了湖南省之一期小儿脑瘫康复诊断治疗学习班，在学习的过程中我亲眼目睹了无数的小儿脑瘫的'患儿不能说话及站立行走，病人终生痛苦，成为社会和家庭沉重的负担，对我震动很大，我当时想为什么不能够早期发现、早诊断、早治疗，使患儿变成一个完全健康的小孩呢给社会和家庭减轻负担，带来幸福。同时我也深刻地感受到这是我们的责任，也是我们儿科发展的空间。凭着责任感和这个难得的机遇，我从学习班归来后，立即组织儿科的医务人员开展了这一科研项目的探索，我们查阅了大量的资料，开展了以《高危儿的随访与超早期诊治脑瘫》为课题的研究，从出生日至3个月的小儿，我们开始随访、诊断与治疗。这个新项目的开展到目前为止已成功治愈了1000多例小儿脑性瘫痪患儿，为孩子赢得了健康的生命，为患儿家庭驱散了忧愁的愁云，也为社会减轻了负担，也为科室拓宽病源，提高了“两个效益”。XX年这一成果获得了邵阳市科学技术进步二等奖，湖南省继续教育项目学习班于同年11月在新宁山山举行，并在全市广应用。XX年10月18日创建了邵阳市唯一的一家小儿脑瘫康复治疗中心，超早期诊断治疗脑瘫填补了我市在该领域的空白，其康复的效果达到了国内先进水平。目前这一科研项目又作为湖南省唯一的科学进步奖入选国家卫生部宋庆龄儿科医学奖基金奖的评审中。

二、加强横向联系，扩大行业影响

从XX年开始至今，我们科室与上级医院如省儿童医院、湘雅附一、附二、附三及省人民医院建立了良好的业务联系渠道，并与下级的市县以及镇区医院建立较为广泛的横向联系，充分利用多渠道、多种方式建立业务联系，互相取长补短。几年来我们经常利用休息时间到下级医院进行讲课、会诊，为他们提高诊疗水平，排忧解难，不收取任何报酬，树立科室和医生良好的形象。坚持接诊转入我科住院的危重患儿，在转运病儿时，不管什么时间接到 *** ，我们都坚持及时出诊，不仅免收出诊费用，还减免出车费用，减轻病人负担。对下级医院转诊的患儿，我们精心治疗，细心护理，使其尽快康复。这些措施的实施，得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评，儿科每年的病人数不断上升，住院患儿每年达XX多人次，床位使用率在100%以上。而且不少的病儿都是县市区和乡镇医院转送我科的。

三、爱岗敬业，团结进取，一心一意为了科室的发展

娴熟的技术源于高度的奉献精神。儿科患者众多，工作繁重，已是全院皆知，尽管如此，作为科室主任，我以身作则，严格要求自己，为了病人，我从医二十多年来不知放弃了多少个休息日，只要病人需要，我时时刻刻都把自己当做值班医师随叫随到，以院为家，把全部的心血都倾注在医疗事业上。特别是担任科主任以来，从未休过探亲假及工休假。XX年初，武冈老家的母亲脑溢血病危，当时我正在新生儿重症监护室抢救一例体重950克的早产儿，为了挽救宝宝的生命而没有请假回去照看母亲，最后宝宝获救了，而我的母亲却离我而去，成了我心中永远的痛。在我的带动下我科全体医务人员都乐于吃苦，乐于奉献，没有一个喊苦叫累，加班加点已是我们的家常便饭，特别是彭新平副主任、谢剑平副主任、黄桂珍副主任医师以及肖成平主治医师经常是二十四或四十八小时在科室吃住，连续工作，没有向医院提出任何要求。不管白天，还是夜晚，只要县、区、乡医院来 *** 要转诊患儿，医务人员都坚持及时出诊，没有和医院要任何报酬。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作，甚至忘记自己的孩子与家庭。这就是我们儿科医务人员用自己的行动在平凡的工作岗位上展现出白衣天使的光彩，实现更高的人生价值。

四、奉献爱心，精益求精，实现科室的快速发展

儿科是一个非常年轻的集体，平均年龄只有28岁左右。共青团工作在我科开展的也是有声有色，每一次团支部开展活动，我都给以积极的支持，十三年来我科一直坚持定时为邵阳市福利院的孤儿做免费检查，经常送医送药上门，坚持参加义诊、社区医疗服务等社会公益活动，在全科人员的共同努力下，小儿科先后被团省委、团市委授予“湖南省青年文号”和“邵阳市青年文明号”。正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、奉献创新的队伍，我科的业绩也在不断攀升，经济收入从1998年的50余万元到XX年达到了900多万元，同时也提高了我院的社会效益，得到了社会人民群众的信任与认可，我们收到了很多病人送来的锦旗和写来的感谢信。在整个的医疗活动中，我们全科人员严格遵守医院的规章制度，从未收取过红包和回扣，大家都互相理解宽容。由于儿科医务人员凝聚力强，工作热情高，在工作与学习中你追我赶，不断引进新技术，不断提高诊疗水平。为了提高全科人员的业务能力，我想首先是自己应该成为一个出色的儿科医生，为年幼的患儿解除病痛，为患儿的家庭拂去忧愁，于是我虚心向老同志、老专家学习请教，刻苦学习专业理论与技能，当好科室的学术带头人。同时我也要求科室里的年轻医师认真钻研业务，成为技术精英。多年来我科坚持每周的科室业务学习及疑难病例的讨论。由于全科人员的共同努力，大家只有一个共同的目标：团结一心，精益求精，共同进步，使儿科成为一个团结、和谐、奋发向上朝气蓬勃的集体。如今的儿科医疗水平在不断提升，医患关系融洽，就医环境舒适，工作人员笑容灿烂，正在成长为一个先进的、高水准的医疗团队，力争使每一个患儿及家属满意。

正是由于大家的共同努力，也使我们科室和我个人获得了一个又一个荣誉。XX年我被评为邵阳市百佳医务工作者和医院十佳职工，XX年被评为湖南省“三、八”红旗手及邵阳市专家突出贡献一等奖，并多次荣获湖南医科大学“优秀带教老师”。先后在省级以上刊物发表论文6篇，科研项目获邵阳市科技进步二等奖。儿科也荣获了湖南省青年文号。成绩、荣誉既是鼓励也是压力。我及儿科全体人员决心在医院党委及各部门的领导和支持下，再接再厉再创辉煌，在今后的工作中努力拼搏，开拓创新，将儿科建成具有规模较大的特色专科，积极拓展新生儿picu、脑瘫康复中心、儿科保健、小儿外科等专科，将我院儿科打造成名副其实的之一品牌。这几年我科所做的一切，都离不开上级医院、各部门领导以及身边的每一位同行给予我和我们儿科的支持与爱护是分不开的，也是一个 *** 员和医务工作者应尽的职责，因为生命对于每一个人而言只有一次，我们应该用心去呵护每一个病人的生命。让每一位病人健幸福是我们医务工作者的神圣职责，也是我们人生价值的更高体现。