儿科液体疗法张力计算（小儿液体疗法张力计算讲解）

《小儿液体疗法及护理》历年真题及答案

【答案】：B 该题是特殊情况下液体疗法的记忆题。备选答案均是对输液速度的描述。新生儿补液速度宜慢，除急需扩充血容量者外，一般输液速度每小时不应超过10ml/kg。不宜把全天的液量，在短时间内一次输入。该题正确的答案是B。

【答案】：C 液体疗法是儿科护理的重要组成部分，其目的是调节水、电解质和酸碱平衡，以恢复机体的正常生理功能。补液时应确定总量、性质和速度，同时应遵循先盐后糖、先浓后淡（指电解质浓度）、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则。

宝宝脱水啦，赶紧补水，用补液盐，药店有卖的。然后去医院验大便，该吃药吃药。小宝宝经常有可能腹泻，这种补液盐家里一定要长备一些。

重度低渗脱水。伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是

1、继续输液：用1/2张；40--50ml/kg；前8小时内输入；成人用失液量4%的一半输入；维持输液：用1/3--1/4张；根据尿量、血压、意识、中心静脉压、肾功、血酸碱度、尿常规、血电解质、胶体渗透压、肺功能、脑功能、心功能等具体调整液体量、液体种类、输液速度、纠正补充电解质。

2、【答案】：E 一般等渗性脱水用1／2张含钠液、低渗性脱水用2／3张含钠液、高渗性脱水用1／3张含钠液。对重度脱水并有明显周围循环衰竭障碍者应先快速扩容，20m1／kg等渗含钠液，30～60min快速输入。

3、【答案】：E 重度脱水首先要扩容，特别是伴有休克的小儿，旷容是液体治疗的关键，选择2：1等渗含钠液，量20ml／kg，速度约30～60min。故选E。

小儿液体疗法怎么配制

剩余的液体用无张液即5%或10%葡萄糖配制。

电解质溶液 0.9%氯化钠生理盐水，若大量或长期单独补给可使血氯增高，造成氯性酸中毒，若用2份生理盐水和1份4%碳酸氢钠配成2：1，则钠氯之比为3：2较符合血浆。碱性液：4%乳酸氢钠等渗液，为小儿纠酸更好的选择；12%乳酸钠，10%氯化钾纠正低血钾用。

混合溶液：为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制见表5－3。

由于婴幼儿的生理特点，不能单纯补葡萄糖溶液或生理盐水，而应当用葡萄糖、生理盐水和乳酸钠配成适当比例的混合液，才能纠正婴幼儿脱水引起的水、电解质紊乱，维持机体正常的生理功能和需要。国内纠正婴幼儿脱水的混合液很多，常用的有2∶1溶液、3∶2∶1溶液、4∶3∶2溶液、2∶2∶1溶液、3：1溶液。

小儿液体疗法

它全面探讨了各种水和电解质失衡，以及酸碱平衡失调在小儿疾病中的处理，包括常见病和危重病，甚至新生儿的液体疗法技术。在篇末，特别设立了小儿液体疗法监护部分，详细讲解了不当输液可能引发的症状及其应对措施，旨在确保医护人员能够及时发现并纠正问题，实现液体疗法的合理应用。

此题是简单应用题，考查考生对腹泻脱水补钾原则的认识。腹泻脱水患者补液后有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾，浓度不应超过0.3%，每日补钾3～4mmol/kg，补钾一般持续4～6天。

论述小儿液体疗法时补液的注意事项。查看答案解析 【正确答案】 （1）严格根据输液要求，保证每小时应输入的液量正确。另外要保证液体的质量、准确的浓度，遵医嘱规范操作。（2）认真观察补液效果。如果补液合理，一般于补液后3～4小时应有排尿，表明血容量开始恢复。

电解质溶液 0.9%氯化钠生理盐水，若大量或长期单独补给可使血氯增高，造成氯性酸中毒，若用2份生理盐水和1份4%碳酸氢钠配成2：1，则钠氯之比为3：2较符合血浆。碱性液：4%乳酸氢钠等渗液，为小儿纠酸更好的选择；12%乳酸钠，10%氯化钾纠正低血钾用。

补液张力计算公式

1、补液张力计算公式=它的渗透压/血浆渗透压正常值。补液是医学术语液体治疗的通俗的说法，是液体（如葡萄糖水、生理盐水、电解质、胶体、血液、酸性或碱性液体等等）通过输液器具或口服进入人体内环境的治疗 *** 。一般在周围静脉（常见为手背，胳膊，小儿头皮）。

2、是等张液是1张。4：3：2是2/3张=（4+2）/（4+3+2）=6/9=2/3。所以这是根据张力算出来的。张力=含钠液体量÷总液体量。要算的话你留个联系方式，我有时间了教你。

3、水溶液血浆渗透压=（百分比浓度牙周10牙周1000牙周每一个分子结构能够离解的正离子数）/相对分子质量。如0.9%NaCl水溶液血浆渗透压=（0.9牙周10牙周1000牙周2）/55=308mO *** /L（792kPa）该血浆渗透压与血液一切正常血浆渗透压对比，比率约为1，故该水溶液支撑力为1张。

4、P=RT*C/u 这就是用来表示渗透压强的范托夫公式，由公式知：若温度一定，溶质的渗透压强P与溶液浓度C成正比；若浓度一定，溶质的渗透压强P与溶液的绝对温度T成正比；对不同的溶质，若浓度和温度均相同。则渗透压强P与溶质的摩尔质量μ成反比。

5、只有糖是非电解质溶液，也就是说把糖除去，其他液体的份数除以总溶液的份数就是该液体的张力，张力越大内含电解质越多。

请问儿科的补液疗法中的液体怎么配呀,老师讲了半天我也没听懂

三个阶段。 定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢） 1）扩容阶段： 重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液 20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。 2）以补充累积丢失量为主的阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。

.9%氯化钠生理盐水，若大量或长期单独补给可使血氯增高，造成氯性酸中毒，若用2份生理盐水和1份4%碳酸氢钠配成2：1，则钠氯之比为3：2较符合血浆。碱性液：4%乳酸氢钠等渗液，为小儿纠酸更好的选择；12%乳酸钠，10%氯化钾纠正低血钾用。

没有简便办法，好好听课，好好看书吧，仔仔细细的看好每一个字，看完一遍估计就理解了，再看几遍估计就会了，这是儿科的基本功。

．补液开始前应全面了解患儿的病史、病情、补液目的及其临床意义，应以高度责任心，迅速认真地做好补液的各项准备工作。2．熟悉常用液体的种类、成分及配制 （1）非电解质溶液：常用的有5％葡萄糖溶液和10％葡萄糖溶液，主要供给水分和供应部分热量。

依据患者的具体情况，在液体疗法中，静脉补液也有所差别。如果是因为创伤导致患者腹腔内实质性脏器破裂，出现失血性休克，需要快速补充晶体和胶体，同时给予患者输注浓缩红细胞、血浆，维持有效的循环血量，避免心、脑、肾等重要脏器缺血、缺氧。

口服补液盐配制的液体含有适当比例的葡萄糖和无机盐，巧妙利用了肠道特殊的钠-葡萄糖双向转运机制，补水效果优于纯净水，而且可以补充腹泻失去的盐分。