中国儿科护理发展现状（儿科护理的发展趋势）

我国儿科护理学涵盖的年龄范围是？

儿科护理学研究的年龄范围是

A．胎儿至12周岁

B．初生婴儿至12周岁

C．胎儿至14周岁

D．初生婴儿至14周岁

E．胎儿至青少年时期

正确答案

E

近几年内护理行业的发展趋势

我国医疗护理产业与欧美等发达国家相比，存在着巨大的差距，尤其是针对一些慢性病、阿尔茨海默症、重症护理等细分领域。这些专业领域医疗护理的投资回报率确实不如儿童教育、房地产等火爆行业，但是这也阻挡不了中国成为世界上更大的专业医疗护理市场。毕竟，人口基数在那里，而且老龄人口、患病人口的增加，让我国有巨大的医疗护理需求，而这其中蕴含的商机也不可小觑。

多年来，虽然我国养老机构得到了很大的发展，但与日益增加的老年人口数量相比较，仍存在很大的缺口。参考《中国老年健康服务行业发展前景与投资机会分析报告》数据显示，在发达国家，养老机构的床位数为老年人口总数的5%左右，大多数发展中国家的这一比例也在2%-3%间，而我国目前的这一比例仅为0.84％。可见，我国养老机构从总体上与老年人的需求还相距甚远。

为什么现在儿科医生越来越少了？

因为儿科医生太累，所以学儿科的人也变得越来越少，儿科医生也逐渐变得稀少。

在医院里的科室有很多，而且现在大学里面学医的人也有很多，但儿科诊室里的医生却在慢慢变少。一些公立医院的儿科医生开始去私立医院服务，有的直接辞职改行做别的工作，那究竟是为何呢？说到医院哪个科室最忙，那无疑是儿科诊室，哪怕到了深夜，儿科里都是通火通明的，患者之多经常会住在走廊上面，根本没有多余的病房来接纳儿童。

儿童不像大人，幼儿的免疫力较差，虽然有些疾病放在大人身上，扛几天就没事了，但要是发生在儿童身上，也会变得非常糟糕。在儿科里面最常见的便是儿童感冒发烧，而幼儿发烧不像成人那样，只要出出汗了就好。幼儿发烧都会经历一个过程，一般来说幼儿发烧都要经历两三天的时间，而且在发烧之后又会出现咳嗽，以及更严重的细菌感染。

这些都是家长没办法在自己家里监测的，必须去医院验血，儿童就诊数量的增多也常常使得儿科里的护士手忙脚乱，更不要说是医生了。有些医生在忙碌时一天能接诊几百个幼儿，连吃饭的时间都没有。现在有很多患者都说医生态度不好，其实也是因为医生就诊时间有限，接诊一个病人不能花费太多时间，不然就会耽误下一位病人的时间。

这也是为什么现在儿科医生那么少的原因。

简述儿科护理学的发展趋势

伴随着信息化技术越来越多应用于医院临床科室，儿科护理信息管理已是一种护理管理新方向及保障护理安全的有效手段。

中国护理现状，及发展趋势？

护理工作面对 的是 由生理 、 心理 、 精神 、 文化、 环境等

多层面交织组合在一起的整体的人 ． 这就要求护士在工作

过程中， 充分体现一种以关爱 、 尊重为核心的人道主义精

神。

l 护理工作现状

1 ． 1 对护理工作的认识存在偏见

据《 健康报》 载文 ， 宁夏某 医院在一次中层干部会议

上． 医院党委书记 阐述医护关系时说 ： “ 病人到医院来是找 大夫的． 不是找护士做护理的， 做护理还不如去 *** ， 那里

有 *** *** ． 多舒服……” 此番讲话遭到了医院护士的强

烈反对 ． 极大地损害了护士的 自尊心和工作积极性 ， 医院

护理工作几乎陷于瘫痪 。 而院方竟然对护理部主任和 7个

护士长作解聘处理 ， 新任护士长连执业证书都没有。

这是一个典型的不重视护理工作 、 对护理工作有偏见

的例子。 “ 三分治疗， 七分护理” ， 医疗服务不单单要治疗患

者的生理疾病 ， 更应该关注患者的心理健康 ， 向他们提供5 3名工人体检前均在煤厂干过几年至十几年不等 ；他们

一

般依据薪资水平选择工作地点， 不固定于某一个处。他

们从未参加过职业健康检查 ， 也不知道必须要检查 ， 更不

知道国家已有相关法律来保护他们应享受的健康权利。

3 讨论

3 ． 1 存在的问题

①因用人单位的短期用工， 以岗前职业健康检查为目

的的检查根本达不到职业健康监护的目的 ， 本文调查结果

足以说明这个问题； ②职业健康检查的不规范， 因工人的

频繁流转 ，用人单位无法定期组织工人参加职业健康检

查， 职业健康档案也无法规范管理； ③职业病若得不到及

时的诊治， 就无法达到“ 保护劳动者健康及相关权利” 的 目

的， 也为职业病的防治工作埋下了极大的隐患； ④用人单

位负责人法律意识浅薄 ， 没有职业卫生知识 ， 且不支持、 不

配合职业健康检查工作； ⑤工人文化素质较低 ， 法律知识

薄弱， 缺乏 自我保护意识。

3 ． 2 对策

① *** 相关职能部门应密切配合， 以《 职业病防治法》为准则， 形成联动机制， 加大执法力度； ②加大宣传力度，

通过各种手段 ， 如广播、 电视 、 报刊等大力宣传《 职业病防

治法》 和职业卫生知识 ， 以提高业主和工人防治职业病 、 保

护 自身健康的自觉性 ，真正让监护对象变 “ 要我检查” 为

“ 我要检查” ： ③为避免用人单位短期用工和工人频繁流转

所造成的职业健康检查不规范性 ， 应建立工人健康档案随

工人一起流转的合理流转制度 ， 笔者认为这是一个非常值

得探讨的问题； ④按照“ 职业健康检查应当由省级以上人

民 *** 卫生行政部 门批准的医疗卫生机构承担”的规定 ．

开展职业 健康检查工作的机构必须取得省级卫生行政部

门颁发的“ 职业健康检查批准证书” ， 并按批准的项 目开展

工作； ⑤加强职业健康检查机构的自身建设， 加强专业队

伍的建设 ， 依靠科技注入新 的活力 ， 不断更新设备 ， 加强人

才培训 ． 职业健康检查工作人员要不断加强 自身素质的提

高 ， 做到一专多能 ， 技术全面， 尤其是要熟悉 、 掌握各种职

业病的诊断标准及检查 *** ， 以保证职业健康检查工作的

顺利进行 优质的精神服务 ． 这就是“ 生理一心理一社会” 医疗模式 ，

这种模式早已成为世界医学和临床医疗发展的潮流。

1 ． 2 护士人力配备严重不足

一

项调查显示 ， 护士每天要做 1 0 4项工作 ， 但是其 中

有四分之一是非护理专业工作。通过这些数据。 可以看到

临床护理岗位的护士人力配备严重不足。 协和医科大学护

理学院对 3 2所医院的调查显示 ． 8 8 ． 5 ％医院一半 以上的科

室护士缺编。 同时 ， 反映护士工作量的几个主要指标 ， 如 日

均输液人次 、 手术人次 、 危重病人数等又呈上升趋势。 我国

虽然有 1 2 6 ． 6万名护士 。 但每千人 E l 护士为 1 ． 0人 ． 在全世

界排名倒数第 3 。护理队伍中， 中专生唱主角， 高等护理教

育仅 占2 7 ． 5 5 ％。现在医院为了追求经济利益的更大化 ， 每

年都会雇佣大量的护工 ， 干 同样 的工作 ， 却可 以节省一半

多 的工资 ， 由于利益非常可观 ， 从大 医院到小 医院都纷纷

效仿。比如在山东省的省立医院 ， 每年 *** 的有编制的护

士只有十几名 ， 但合 同护士 ， 每年可能都要招上百名。 即使

这样 。 很多医院还是 缺护士 ， 大部分医院的护士都在超负

荷运转。临床医护人员的配备 比例依然是按照 1 9 7 8年的

文件执行 。 病床与病房护士 的配备 比例一直按照 1 ： 0 ． 4的

比例配备， 这一标准沿用 了3 0年 ， 已经无法适应社会的需 求。

1 ． 3 护士工作任务繁重

由于部分病人的需求增加 ，再加上科室护士缺编， 护

理工作的现状是护士任务加重。作为一名护士， 护理知识

必须过硬 ， 护理工作本身就是一种技术性的工作 ， 为 了满

足病人护理越来越高 的需求 ，技术含量 的要求也 随之增

加 。护士在进行本职工作的同时 ， 必须通过不断学习来提

高技术含量， 这样一来 ， 时间就变得 紧促， 工作任务相对更

重 了。

1 ． 4 个别护士缺乏上进心

随着社会的发展 ， 护士逐渐趋于年轻化 ， 在这群年轻

漂亮的护士中， 绝大多数是独生子女。从小娇生惯养 的女

孩子爱“ 干净” 的天性此时暴露无遗 ， 她们认为有的护理工 作太脏 ， 不愿意动手， 喜欢叫护工去干 ， 而医院面对这样的

情况还没有拿出切实可行的对策来 。

2 护理问题的原因与思考

2 ． 1 原 因

在我国， 经过这几十年的发展 ， 护士的地位有所提高，

但是人们对护士的偏见还没有从根本上得以消除。 医院管

理者对护理工作的重要性和地位认识不足 ， 广泛存在着重

医轻护的思想， 这样必然挫伤护士工作的积极性。除此之

外． 护士 自身也要对此种现象负责， 比如个别护士素质不

高 ， 工作 中缺乏主动性和创造性 ， 得过且过 ， 服务态度差 ，

业务水平不够精湛 ， 在实际的护理工作 中病人发现这些问

题 ． 从而形成了对于护士的印象还是停 留在只会打针发药

和医生助手的阶段 。

2 ． 2 思 考

2 ． 2 ． 1 护理工作的发展 ． 应 " - 3与卫 生改革与发展的整体 目

标和步伐相融合

各级主管领导和有关部 门对护理工作必须重新定位

和认识 ， 并高度重视 ， 采取相应措施。 医院医疗工作以诊疗

与护理两大业务为主体 。 护士要做的是帮助病人尽快地获

得独立的活动能力 ： 帮助执行 医疗方案 ， 与医疗组成员合

作 ． 共同设计和执行全部医疗安排 ， 使健康的人保持健康，

使病人恢复健康， 给垂死者减轻痛苦与支持。 当今， 世界各

国遵循南丁格尔精神．已将护理发展为一门综合 自然 、 社

会 、 行为科学知识 ， 为人类( 不仅是为病人 ) 健康服务 的应

用型独立科学 ， 进入了现代护理阶段。

2 ． 2 ． 2 发展 高等护理职业教育 ． 加强在职培训。

高等护理职业教育 ， 突出护理特色 ， 在护理教育方面，

我 国实行 的是包括学校基础教育、 毕业后教育、 继续教育

在 内的连续统一 的教育体系 ， 并 已形成了由中专 、 大专 、 本

科到研究生的多层次护理教育体系； 发展多层次 、 多规格、

多形式 的护士在职教育 、 护士继续教育系统 ， 制订护理人

才培养规划 ， 要加大教育培训力度 ， 培养优秀护理管理人

才。国家现在应致力于培养一批高学历 、 高素质的优秀护

理人才， 护理教育应以高等为主， 中等为辅， 以便与国际接

轨。同时对于在职护士应加大培训的力度 ， 提高护士的业

务水平和自身素质 ， 以便满足人民群众 日益增高的健康保

健水平。

2 ． 2 - 3 以人为本 ． 提高护理技术水平

依法加强护士队伍建设 ，提高护士队伍整体素质， 把

好护士准入关 。突出以人为本 ， 营造 和谐 、 宽松的工作氛

围． 充分调动临床每一位护士的主观能动性 。将护理岗位

工作职责、 技术要求与护士的分层次管理有机结合 ， 充分

发挥不同层次护士的作用。根据临床工作需要 ， 分步骤在

重点临床专科护理领域开展专业护士培训， 促进护理工作

与临床诊疗技术 的协调同步发展 。

解决护理工作领域中存在的问题 ， 根本出路在于我们

首先要对护理工作有一个正确的定位 ． 把护理工作放在与

医疗同等的地位 。同时 ， 还要不断创造出适合我国国情的

护理工作模式 ， 不能一味的照搬外 国模式 ， 面对护理工作

发展 的大好机会 ， 尤其是在护理教育体系相对 比较完善的

今天， 广大的护理工作者应该积极努力 ， 认清形势 ， 探索出

适合中国国情 的护理发展道路 ， 在发展中不断改进 ， 在持

续改进中迎来我国护理事业灿烂美好的明天。

护理行业现状及发展趋势

目前，我国护理教育仍以中专教育为主，大专、本科及研究生教育仅占一小部分。我国目前有570余所中专护 (卫)校，有7所高等医学院开设了护理硕士点，19所开设了护理本科教育，50余所开设了护理进修大专班。同时 我国还拥有多层次、多规格、多形式的护士在职教育、护士继续教育系统，教育形式对提高在职护士的综合素质起到了积极作用。

但是，我国的护理教育层次和水平仍然偏低，已无法满足社会发展的需要。日前，卫生部出台了《中国医学教育改革和发展纲要》，要求压缩中等教育、扩大高等及研究生教育。2002年护理本科专业全国招生7793人，专科招生31095人，本科及本科以上学历占招生总数的.5%;专科以上层次的护理教育规模占整个护理教育规模的27.55%; 2003年统计，我国护理教育在校人数:护理硕士研究生128人，本科生22457人，高职68566人，，中等卫生(护士)学校护理专业28240人，成人学校和社会力量办学机构共有护理专业在职和在校学生166459人。2004年9月，山东大学和第二军医大学首次招收护理博士研究生。2002年世界卫生组织(WHO)统计，香港、

日本、德国、英国的医护比例超过1:4;芬兰、挪威、加拿大等国家医护比例超过1:6;我国2001年统计医护比例为1:0.613;许多国家每千人护士都在3人以上，部分发达国家达到每千人护士25人以上，我国每千人护士只有0.97人。

我国护理发展的趋势：

按照卫生部中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）提出，2010年医护比例达

到1：1，到2015年,护士数达到232.3万，与我国现有126.7万名护士比，净增长103.6万

人;平均每年增11.5万人.如能达到这个目标,每千人中护士就能达到1.5。

加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置。根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，统筹护士人力资源，保证临床护理岗位的护士配备，扭转目前医院临床一线护士缺编的状况。