儿科病历模板的现病史
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儿科病历模板的现病史(儿科病历模板书写)
现病史怎么写 模板 现病史需要记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。现病史基本模版:患者……年(月、天、小时)前因……(或不明原因)突然(逐渐)出现……(主要症状,详细描述),伴有……,不伴……无……;……年(月、天、小时)前又出现……无……。曾到……医院(诊所、药店)就医,做……检查,诊断为“……”,用“……”治疗,效果不满意(有一定效果),遂到我院门诊(急诊)就医以“……”收入院。患病以来,大小便……饮食……睡眠……体重……精神状态……扩展资料:现病史包括的内容:1、起病情况与患病的时间。包括起病...