核酸检测是什么意思（新冠病毒核酸检测原理是什么？）

hacker 安全防御 2020-09-12 435 3 核酸检测是什么意思新冠病毒原理是什

核酸检测是什么意思（新冠病毒核酸检测原理是什么？）新冠病毒突如其来，打的每一个中国人都是措手不及。现在依旧处于新冠病毒防范的关键期，我们也越来越多的看到核酸检测依旧是确诊和出院的诊断标准，也是被专家组和世卫组织认定的公认检测标准。

我们之前对于核酸的认知似乎还停留在某些营养品的广告中，将核酸列为营养物质之一，收足了群众的智商税，那么在新冠病毒的检测中核酸也发挥了这么大的作用，那么它到底是什么?

核酸就是DNA或RNA，与病毒检测有什么关系？

检测原理简单说就是：检测病人的咽拭子检测有无该种病毒的遗传物质，有了就证明感染了该病毒，没有就说明未感染该病毒，具体的检测方式就是下面的过程。

我们来看新冠核酸检测的基本原理是利用RT-qPCR（实时荧光定量PCR）的方式进行。包括反转录、荧光定量扩增等多重操作。具体就是采集病人的咽拭子样本，提取RNA（即新冠病毒遗传物质）后，加入酶、引物、四种核苷酸、荧光染料等试剂，在PCR仪内进行DNA序列扩增，如果病人的组织样中有病毒，那么该合成反应就可以进行，DNA就能合成出来，荧光染料可以结合到新合成的DNA中以激发出荧光，利用仪器就可以观察到荧光；相反如果没有病毒，引物就找不到可以结合的位点，DNA合成就不能进行，荧光也不能被观察到。这就是核酸检测病毒的原理。

一种PCR仪（来源百度图片）

这样来看，检测似乎并不难，但其实RNA提取过程需要异丙醇、乙醇等化学试剂，离心（至少10000转）、静置等提取过程，而这在全世界所有生物实验室中仍然需要人去操作，没有机器可以代替，提取过程大约1小时左右；后续的PCR过程成本更高，一台RT-qPCR机器的价格就是25万左右，所需的各种化学试剂一个反应价格也在几十元，时间也在一个小时左右。所以现在我们完全可以理解新冠病毒检测为什么不能加快速度，存量病人为什么确诊速度不快，因为真的快不起来。

这里插句题外话，我们可以看到印尼对从武汉撤侨的侨民没有确诊的原因就是，病毒核酸检测太贵了，成本太高，因此印尼的确诊数现在还是零。中国之前对日本支援了一批核酸检测试剂，原因是有日本民众说之前的日本自产核酸检测试剂不准，因此中国支援了自己的核酸检测试剂去帮助日本检测。而一个国家都嫌贵、一个国家的试剂都是不准的这种检测方式，我们国家早已经把检测权和确诊权下发了全国所有市一级的医院和疾控中心，这对于某些国家来说是根本不可能的，我们不得不感叹祖国的强大和科技事业的发达。

这样看似乎病毒检测时间也太长了，但现在举国攻克新冠病毒，能看到现在不少科研机构都研发了快速检测试剂盒，比如浙江的两分钟检测胶体金试剂盒，需要10微升全血进行检测2分钟就可以出结果；以及免提取一步法核酸荧光PCR检测试剂，检测时间降低在了30分钟左右。

但现在有的患者在核酸检测确诊后出院等几天却又出现了检测阳性的结果，也有的医生建议将胸部CT的结果作为确诊依据，同时也有建议肛拭子也应作为检测组织样之一。未来我也会做以上相关的科普，请大家及时关注。