儿科感染性疾病中西医结合诊治（儿科中西医结合诊疗手册）

小儿病毒性脑炎要在哪治？

病毒性脑炎

一、前言

1、病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。

2、病前1－3周多有上呼吸道及胃肠道感染史，接触动物或昆虫叮咬史。

3、该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。

二、高热的护理 ***

1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。

2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。

3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。

4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。

三、及早进行肢体功能锻炼，早日康复

1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。

3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。

4、及早对患儿肢体肌肉进行 *** 及做伸缩运动。

5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

四、为什么脑炎患儿要做腰椎穿刺术（简称腰穿）？

（一）腰穿术的目的

1、检查脑脊液的性质，对诊断脑炎、脑膜炎有重要意义。

2、作腰椎麻醉，鞘内注射药物进行治疗。

3、测定颅内压力和了解蛛网膜下腔有无阻塞、出血等。

（二）腰穿术后注意事项

术后患儿去枕平卧4－6小时。防止因过早起床引起头痛、呕吐等症状发生。

病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。

〔病因〕 当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。

〔症状〕 病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。

单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。

腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。

病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。

〔治疗〕 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。

除注意体格锻炼外，注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。

医学考研专业：各医学专业研究方向与考试科目汇总

医学考研专业：肿瘤学专业研究方向

01肿瘤分子分型与个体化治疗

02肿瘤药理与个体化治疗

03肿瘤信号转导与靶向药物

04恶性肿瘤的靶向治疗的研究

05恶性肿瘤发病及转移的分子标志

06恶性肿瘤早期诊断及发病机制

07EB病毒致癌机制的研究

08肿瘤靶向药物

09肿瘤信号传导和细胞周期调控

10肿瘤免疫与免疫治疗

11肿瘤免疫逃逸与细胞免疫治疗研究

12肿瘤相关基因的研究

13肿瘤发生和发展的分子机理

14肿瘤的分子病因学及基因治疗

15肿瘤基因治疗

16肿瘤病理学

17靶向治疗分子机制

18肺癌靶向治疗

19乳腺癌综合治疗

20食管癌的个体化治疗

21肺癌分子分型研究

22炎性器官功能损害的机制与防控 ***

23卵巢癌诊治

24妇科肿瘤诊治进展

25妇科肿瘤相关基因的研究

26头颈肿瘤诊断治疗的基础研究

27膀胱癌动脉化疗

28激素非依赖性前列腺癌新型药物研究

29肾癌的微创外科治疗

30恶性肿瘤放射生物学行为

31鼻咽癌分子指标的预后

32鼻咽癌筛查指标的评价

33肿瘤转移机制

34肿瘤纳米靶向治疗机制研究

35血液肿瘤的临床和基础研究

36胶质瘤综合治疗基础研究

37鼻咽癌综合治疗

38肿瘤生物标志物的分子机理及其临床应用研究

学考研专业：免疫学专业研究方向与培养目标

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

培养目标

1)培养德智体多方面发展，在免疫学专业具有坚实的理论基础和系统的专业知识，熟悉科学研究的基本环节，能够从事免疫学专业教学和科学研究的高层次专门人才，并为进一步深造打下基础。

2)具有严谨的科学态度和敬业精神注重知识、能力和综合素质的培养。

3)掌握一门外语，有较强的听说读写能力并能熟练地阅读本专业的外文资料。

4)身心健康。

各招生单位研究方向和考试科目等不尽相同，在此以浙江大学为例：

研究方向

01分子免疫

02肿瘤免疫

03移植免疫

04感染免疫

医学考研专业：针灸推拿学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

研究方向

目前，各大院校与针灸推拿学专业相关的研究方向都略有不同的侧重点。以上海中医药大学针灸推拿学院为例，该专业研究方向主要有：

01推拿镇痛的临床和实验研究

02穴位功能特性

03神经系统疾病中西医结合康复研究

04人体穴位生物物理特性研究

05针刺手法量效关系研究

06红外激光灸效应基础

07推拿功法手法

08腧穴功能特异性研究

09针灸治疗眼科疾病的研究

培养目标

本专业培养具备中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技能，能在各级中医院、中医科研机构及综合性医院针灸等部门从事针灸、推拿医疗及科学研究工作的医学高级专门人才。

医学考研专业：皮肤病与性病学专业研究方向与培养目标

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

以华中科技大学附属同济医院为例：

研究方向

01 分子皮肤病与性病学

02 皮肤病理与性病学

03 皮肤性病免疫病理学

04 皮肤真菌病与性病学

培养目标

培养德智体多方面发展，在皮肤病与性病学专业具有坚实的理论基础和系统的专业知识，熟悉科学研究的基本环节，能够从事皮肤病与性病学专业教学和科学研究的高层次专门人才，并为进一步深造打下基础。

医学考研专业：精神病与精神卫生学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

例：

专业培养目标

为适应我国社会主义现代化建设的需要培养面向21世纪多方面发展的精神病学专业高层次专门人才要求研究生达到：

(1)掌握马列主义 *** 思想的基本原理以及 *** 理论逐步树立辩证唯物主义世界观.坚持党的基本路线热爱祖国遵纪守法品行端正具有良好医德医风.有积极为社会主义事业服务和全心全意为病人服务的精神.

(2)掌握本专业坚实的基础理论和系统的专门知识和技能有创新探索精神熟练有关的边缘科学知识.具有独立承担本学科临床医疗工作的能力能独立处理精神科常见疾病具有从事临床教学和临床科研能力毕业后达到国家规定的住院医师规范化培训之一阶段培训结束时要求.

(3)熟练掌握科学研究 ***

(4)掌握一门外语能比较熟练地运用一门外国语阅读本专业的文献书刊并能独立书写综述病例分析与研究论文.

专业方向

(01)精神生化研究

(02)精神药理研究

(03)儿童精神病学

(04)老年精神病学

医学考研专业：病原生物学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

以复旦大学上海医学院为例：

研究方向

01 肝炎病毒分子生物学及免疫学

02 肝癌的发生机制及诊治新策略的研究

03 细菌致病相关基因的功能和调控研究

04 细菌与宿主的相互作用

05 医学蠕虫免疫学及分子生物学研究

06 机会致病性原虫分子生物学及其工程抗体的研究

07 肠道病毒分子生物学

08 病毒膜蛋白功能

09 过敏性哮喘(疾病)的诊治研究

10 粘膜感染免疫机制的研究

考试科目

①101思想政治理论

②201英语一

③306西医综合

医学考研专业：老年医学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

以复旦大学上海医学院为例：

专业方向

01 老年内分泌疾病防治研究

02 老年神经疾病的防治与研究

03 老年心血管病防治的研究

04 老年肿瘤疾病防治研究

05 老年呼吸疾病防治的研究

考试科目

①101 政治理论

②201 英语一或243 德语

③306 西医综合

医学考研专业：卫生毒理学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

以以郑州大学为例：

培养目标

(1)热爱党、热爱人民、热爱社会主义祖国，坚持四项基本原则，遵纪守法，杜绝考试舞弊和替考现象。练就严谨的科学态度、高尚的道德品质、献身祖国现代化建设和科学事业的奋斗精神。学习有关素质教育方面书籍，并书写学习心得体会1篇。

(2)掌握科学研究的系统 *** (文献查阅、资料收集、选题、科研课题设计及统计设计等 *** )，培养具有独立思考、独立从事科学研究工作能力能掌握一种国际通用的电脑统计软件包(SAS)、数据库系统(Excel)及文字编辑软件(Word)，能熟练的上网查阅专业资料论文应有独特的见解，达到国内先进的水平。毕业前应完成综述1篇、在国家重要期刊上或各学位分委员会认定的学术水平高、学风严谨的学术刊物上以郑州大学为之一作者发表学术论文1篇。发表论文和综述须得到导师同意方能投稿，科研内容和工作情况不得随意转告他人，不得与他人合作进行导师课题有关的研究工作。

(3)掌握1门外国语(英语)，要求经过英语六级考试，能较熟练阅读本专业外文资料和书籍。要求笔译3~5万字，具有一定的听、说、读、写能力，能较熟练在网上查阅英文专业文献。

(4)掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识，能独立完成教学任务，参加实习课教学。

(5)积极参加社会活动，培养自己的社会活动能力和团结、奉献精神。加强体育锻炼和心理素质培养，保持身心健康。

研究方向

01生殖与发育毒理学

02分子与遗传毒理学

03免疫毒理学

考试科目

①101思想政治理论

②201英语一

③711卫生综合(一) 或306西医综合

医学考研专业：耳鼻咽喉科学专业研究方向与考试科目

研究方向

01 临床医疗技能训练与研究

02 听觉医学

03 头颈肿瘤

04 内耳疾病

06 喉功能研究

07 鼻部疾病基础研究

研究生入学考试科目：

①101思想政治理论

②201英语一

③306西医综合

医学考研专业：运动医学专业研究方向与考试科目

培养目标

(1)坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，品行端正，具有良好的思想品德作风，积极为社会主义现代化建设服务。

(2)科学作风严谨，重视理论与实际相结合;掌握本门学科坚实的基础理论和系统的专门知识;具有从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力。

(3)掌握一门外国语，能熟练地阅读本专业的外文资料。

(4)身体健康。

研究方向

(01)膝关节韧带与软骨损伤的修复与重建

(02)运动、营养与代谢综合征

(03)运动创伤临床病理学

考试科目

(1) 101思想政治理论

(2) 201英语一

(3) 306西医综合

本专业01方向限推荐免试;考试科目③：02方向西医综合、卫生综合(一)任选一门，03方向限考西医综合。

医学考研专业：急诊医学专业研究方向与培养目标

研究方向

目前，各大院校与急诊医学专业相关的研究方向都略有不同的侧重点。以哈尔滨医科大学第二临床医学院为例，本学科研究方向主要有：

01急危重病脏器保护与发病机制研究

02急性中毒心、脑损伤修复、危重病

03心肌肥大过程中分子机制的研究

培养目标

要求掌握急诊医学系统的基础理论和基本知识，具有较强的的临床实践能力，能独立处理急诊医学常见病和某些疑难病。通过临床工作训练，培养严谨求实的工作作风，严密的逻辑思维，熟练的操作技能。能对下级医师进行业务指导，达到急诊医学高年住院医师的临床工作水平，初步掌握临床科研基本 *** ，具备文献检索、资料收集、数据统计处理和进行科研设计的能力，掌握一门外语，能结合临床工作实际，完成一篇硕士专业学位论文。

医学考研专业：放射医学专业研究方向与考试科目

专业方向

01 辐射生物学

02 辐射防护与剂量学

03 实验血液学

04 环境因子与生物效应

05 辐射骨毒理学

06 骨代谢

考试科目

①101思想政治理论

②201英语一

③306西医综合

(注：各个学校专业方向，考试科目有所不同，具体查看院校专业招考介绍）

医学考研专业：复旦大学上海医学院儿科学专业研究方向

研究方向

各招生单位研究方向和考试科目不同，在此以复旦大学上海医学院为例：

01 临床医疗技能训练与研究(儿内)

02 临床医疗技能训练与研究(儿外)

03 早产儿视网膜病

04 肾间质纤维化分子调控机制

05 激素耐药性肾病综合征的机制

06 神经母细胞瘤病因学研究和基因治疗

07 遗传代谢性疾病早期诊断新技术研究

08 儿童代谢综合征发病机制研究

09 原发性免疫缺陷

10 雌激素与小儿外科疾病

11 儿童听力障碍早期诊治研究

12 营养与儿童健康

13 早产儿脑损伤

14 先心病发病机制研究

15 神经损伤后的功能恢复研究

16 低氧性呼吸衰竭与急性肺损伤的机制

17 儿童肝病分子诊断

18 胆道闭锁早期诊断的蛋白质组学标志

19 脑损伤神经保护机制研究

20 小儿先天性尿路畸形的基础研究

21 儿科常见疾病的中西医结合诊疗机理研究

22 儿童孤独症谱系障碍的早期发现和干预

23 儿童呼吸道病毒感染

24 新生儿脑损伤防治策略研究

25 新生儿遗传性疾病分子诊断

26 呼吸与变态反应

27 四肢畸形

28 感染性疾病的发病机制

医学考研专业：康复医学与理疗学专业研究方向与考试科目

每所院校的具体培养目标、专业研究方向和考试科目，都是可以自拟定的，需要到自己报考的目标院校官网，详细查看。

专业方向

01认知与神经信息干预机制研究

02人体运动功能信息监测、干预与评价技术

03脑功能信息及神经动力学

04人因工程学与康复评价

05计算机辅助组织修复

06智能康复器械

07生物微机电系统(BioMEMS)

08社会保障体系(康复)

09康复心理学

10康复中的法律问题研究

11骨关节炎治疗与功能康复

12疼痛治疗与功能康复

13脑血管病与神经系统康复

14假肢与矫形器

15软骨组织工程与软骨修复分子机制研究

16脊柱脊髓损伤康复

医学考研专业：法医学专业研究方向与考试科目

同一专业，不同招生院校的研究方向都略有不同的侧重点。以四川大学为例：

研究方向

(1)法医遗学

(2)法医病理学

(3)医事法学

(4)法医临床学

(5)法律与心理健康

(6)司法精神

(7)法医毒物分析

考试科目

(1)101政治

(2)201英语

(3)306西医综合

重庆北碚济民医院有儿科吗？

他们儿科是有资深专家贺玉基主任医师亲诊

毕业于重庆医科大学儿科系，先后在部队医院、重庆市之一人民医院（中西医结合医院）、重庆市第九人民医院从事儿科临床工作41年，在 *** 的部队医院多年来一直为藏族人民提供优质的医疗救治，在儿科临床工作实践中有着深厚的造诣，是重庆市第九人民医院儿科学术带头人、医学基础理论深厚、专业理论扎实、临床经验丰富、医德高尚、是藏族人民及重庆市人民特别是北碚区人民心中的好医生、名医生！

贺玉基主任医师在新生儿疾病、儿科感染性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病、出疹性疾病、血液系统疾病、疑难杂症及危急重症的诊断和抢救等方面有着深厚的研究。尤其擅长新生儿窒息综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、出血性肠炎、流行性脑膜炎、乙型脑炎、中毒性菌痢、隐球菌脑膜炎、风湿热、心肌炎、肾病综合症、肾小管酸中毒、感染性休克、过敏性休克、脱水酸中毒等危急重症的诊断及抢救。对呼吸系统、消化系统的急慢性疾病，尤其是在哮喘、便秘、新生儿黄疸、免疫功能低下、川崎病、OSA/H（睡眠呼吸中止症）、急性血小板减少性紫癜、胃病及胃肠炎等方面有着自己独到的治疗措施！