基层儿科医师流失2021（儿科医生大量流失）

中国急缺哪些专业医生?

目前国内最缺的是儿科医生，医学的分数比较高的，尤其是比较好的医学院，有没有能力考上；

其次，医学本身的难度很高，我当初是因为不想背书学了理科，结果2333你懂得，能不能接受这种高考强度的学习和复习过程，你得好好想想；

再次，现在的医疗大环境不是太好（完全不好），你有没有面对辛苦学习到三十岁才能开始获得收入，养活自己的预期，工作环境面对各种患者，医患关系紧张，你能不能保护好自己和其他医疗工作者，这也是个问题；

最后总结一下，从事医学的风险还是比较高的，不管是学习压力，工作压力，养家糊口的能力，还是医患关系等等的

儿科医生有多紧缺？

“到儿童医院工作的药师，没有经过任何儿科的培训，如何监督儿童临床用药？”原北京市卫生局局长、中国医师协会儿科医师分会名誉会长朱宗涵的发问，让会场陷入沉寂。

23日，在南京医科大学举行的儿科医学院发展研讨会上，多位专家认为，我国儿科医生长期紧缺的背后，是对儿童医学的漠视，恢复儿科院系，不是简单地多培养几个学生，而是要在生命科学基础上重新规划发展儿童医学。

“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科、千万别干小儿科”，这句在医生圈里流行多年的调侃或许也是儿科的一个写照。

儿科医生究竟有多紧缺？

《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示，近5年来，我国儿科医生总数从10.5万下降到10万，平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生，与全国平均每千人配备2.06名医师水平相比相去甚远。有人测算过，几年前，我国的儿科医生缺口就有20万。

1998年高等教育改革，让本就捉襟见肘的儿科人才更紧缺。医学院的本科教育取消了儿科专业，代之以临床医学专业，儿科学成为其中的一门课程。1999年，全国儿科专业停止招生。

“儿科医师缺乏，儿科诊疗尺度缺乏，儿科医疗机构缺乏。”朱宗涵用了三句话形容自己对儿科现状的震惊。他认为，说到底还是对儿童医学的不重视。他例举说，教育部撤消儿科专业后，国家自然科学基金也没有儿科方向，甚至院士选拔中也难觅儿科人才，在医学院校内部儿科同样也没有话语权。

2016年，中央全面深化改革领导小组会议，首次提出涉及儿童关爱的改革措施。同年，国家支持南京医科大学等8所高校举办儿科学本科专业。朱宗涵表示，恢复儿科院系不是多培养几个学生的问题，而是要在生命科学、发育生物学基础上重新构建儿童医学的学术发展，培养高质量的儿科医生。

“儿童医学与成人医学更大的不同是，成人医学（研究的）是成熟走向衰老，儿童是从一个胚胎发育为一个生命体，发育是儿童医学的关键词，它给临床医学带来了新挑战。”朱宗涵说，发育生命学、脑科学、遗传学等，都是做儿童医学的生命科学基础。

上海交通大学附属新华医院副院长郑忠民，浙江大学附属儿童医院、儿科学院副院长毛建华等也表示认同，儿科是一门综合性基础学科，包括内科、外科、五官，甚至儿科的影像、麻醉、病理等，都与成人不一样，需要专门研究。

“比如，儿童吃药不是成人剂量的1/2或1/3就可以解决。”南京医科大学附属儿童医院、儿童医学院院长黄松明说，儿童病症的治疗不是按成人比例缩小，儿童在发育过程中，生理解剖特点与成人完全不同。0—3岁、0—6岁、14岁以下，都有不同的阶段性特征，直到14岁以上才接近成人。“要让儿科医生掌握儿童在发育过程中不同阶段的特点，才能为患者提供更好的诊疗。”

在全面放开两孩政策后，儿科医疗和保健需求将更加迫切。2016年，国家卫计委提出力争2020年儿科医师达14万人以上；教育部提出力争2020年每省至少1所高校开办儿科本科专业。

以南京医科大学为例，1959年成立的儿科系，是国内最早创建的儿科学学科之一。60余年来，该校一直没有中断儿科学专门人才的培养。据黄松明介绍，2014年，南医大在全国率先招收五年制临床医学（儿科方向）本科生，2017年儿科专业继续扩招，目前每年招收60名5年制本科生，60名“5+3”研究生。但是远水解不了近渴，“一名本科生在校学习5年，毕业后规划培训3年，成长为一名成熟的内科医生至少还要5年，而成为外科医生则要8—10年。”黄松明说。

为什么部分医院不在夜间接诊儿童？

因为儿科医生紧缺，不够用。《中国儿科资源现状白皮书》统计出全国儿科医生的总量为：135，524名（广义儿科医生，含儿内、儿保、儿外、儿眼、儿耳鼻喉-头颈、儿皮肤、儿口腔、儿放射、儿超声、儿麻醉）。目前,我国每千名儿童仅有儿科医师0.53人,参照美国每千名儿童有医师1．46 人的标准,我国儿科医师的缺口至少为20 万名 。中华医学会儿科分会副主任委员、中国医师协会儿科分会会长孙锟指出，“全面二孩”放开后，预测2020年，我国儿童数目将达2.92亿；若要实现“0.69名儿科医生/千名儿童”的目标，那中国儿科医生的缺口为86042名。

2014 年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和国家统计局相关数据显示,截至2013 年全国取得执业(助理)医师资格证的人数约为280 万,儿科仅占3.9% (约10． 9 万人),而我国0 ~14 岁儿童2． 23 亿,占总人口的16.4%,平均每万儿童拥有4． 9 名儿科医生,与同时期我国每万人口拥有执业(助理)医生数20.5 人相比,儿科医生数明显不足。2013 年我国医疗卫生机构儿科门急诊占所有科室9.63%,约4.4 亿人次,而儿科执业(助理)医师构成比仅为3.9%(约11 万人)我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿，占全国门急诊总量的9.84％；出院近2162万人次，占医疗机构总出院人次数的10.3％。我国医疗机构儿科医生日均承担的门诊人次数约为17人次，是医疗机构其他医生工作量的2.4倍；年均承担的出院人次数近200人次，是其他医生的2.6倍。截至2016年1月份，儿科医生的 *** 需求较去年同比上涨18％，其中“北上广”同比分别上涨19％、23％、18％。二线主要地区同比上涨22％。

儿科医师为什么不受待见，这么缺人？

曾经跟朋友打趣，在医院，哪个科室的号是绝对不能插队的。毫无疑问，肯定是“儿科”。儿科最近有多火，快来跟随小医一起看一下吧：

近日，“健康北京”（北京市卫计委）推送文章《北京这147家医院都可提供儿科诊疗服务，卫计委公布的全名单在此！》在朋友圈疯传。

而各大医院也陆续发布2018年儿科特需专家出诊安排，这段时间各地儿科人满为患，一号难求。

一篇《最实用北京儿童医院史上最全就诊攻略，超详细，巨清晰，果断转发！！》也是风靡了爹地和妈咪的各种群聊。

不瞒屏幕端的你，医院投诉率排到前三名的指定会有儿科，无关诊疗技术，而是候诊时间十分的长??平均候诊时间动不动就达到十个小时。

然而纵观全国来看：儿科医生短缺是常见的事。那??

儿科医生为什么会这么短缺？

这是和我国现行的医疗制度分不开的。

首先，做儿科医生非常难。医护人员没有得到法律必须要的保障，这在儿科特别明显。

一方面，儿童特别是幼儿，不会描述自己的症状，不会表达自己的病史，所以儿科会被人认为是哑巴科或者类似于兽医科，诊断儿科疾病相对于成人来说难多了。儿科病人的病情变化又非常的迅速，稍有不慎便会出事，出了事，医生不是挨打挨骂就是赔钱。

另外一方面，我国独生子女政策的一个后果是，几乎每个家庭对孩子都非常宠溺。一个孩子就诊，后面会跟着爷爷奶奶外公外婆还有父母，真的是捧在手里怕摔了含在嘴里怕化了。父母长辈有意无意地会把对自己孩子病情的焦虑情绪转嫁泄愤在医护人员身上。

我们常常可以看到，护士给孩子打针，如果一针没有打进去，往往会导致家长的辱骂或者殴打。

其次，儿科医生的收入非常低。你要知道我国大陆对于医生的定位就是白衣天使。把医生捧上白衣天使的神坛，就是要医生不用吃，不用喝，不需要用钱，不食人间烟火，不要养家糊口。所以有关方面在制定政策的时候从来不用考虑医护人员的实际的合法收入怎么样。

你知道吗，儿科病人的用药量非常小，要靠药品的收入来补贴医疗技术收入的严重不足，门都没有。另外一方面，体现医生劳动价值的门诊挂号费和手术费等一些费用，很低。

儿童抽血化验很不方便，儿童不能做很多检查，因此儿科的化验检查本身就很少。再加上儿科的药品收入非常少，因此儿科医生的收入低到惨不忍睹。儿科医生何以养家糊口？何以解决温饱问题？在中国大陆要么去私立医院，要么改行，除了这两条路没有第三条路可以选。

2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书（基础数据）》数据显示，当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0岁至14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生，儿科医生缺口已经超过20万。这里还不包括资源不平衡分布。因为许多小医院的儿科门诊，是没有人去看病的。

儿科医生的短缺只会越来越严重。

注册医师证时，哪一类执业医师更吃香？

考生在通过考试后都知道，需要去需要去进行医师证的注册那么究竟哪一个科室的或哪一类的执业医师最吃香？这关乎到自己今后的待遇。

首先，大家先要了解不同类别的医师执业范围：

（一）临床类别医师执业范围

（二）中医类别医师执业范围

（三）口腔类别医师执业范围

口腔专业、口腔麻醉专业、口腔病理专业、口腔影像专业、省级以上卫生行政部门规定的其他专业

（四）乡村全科执业助理医师资格

乡村全科执业助理医师执业类别注册为“临床和中医”，执业范围注册为“全科医学专业”。乡村全科执业助理医师可按规定参与职称评聘。取得乡村全科执业助理医师的人员，符合国家医师资格考试报名资格相关规定的条件下，可以报考临床或中医类别执业医师。

那么根据不同的科室，金英杰医学也是整理出了最近需求量较大的医师缺口科室，同学们可以进行参考了解，对于自己以后的职业规划也有一些用处：

一.儿科医师缺口近9万

二.全科医生缺口达50万名

三.麻醉科医生缺口约有30万人

“目前全国有麻醉医生8.5万多名，缺口约有30万人。麻醉医生队伍不仅总量缺口大，特殊科室、基层及偏远地区、护士护工等”结构性、区域性紧缺“也较为突出。

四.精神科医师缺口可能高达40万

世界平均水平每1万人有1名精神科医生，中国每1万人只有0.149名精神科医生，我国现有精神科医生2万余名，缺口可能高达40万。

五.医生缺口达到三分之一急诊科荒

六.病理科医生缺口可能达3至4万人

为了解决全科医生的缺口，开展乡村全科执业助理医师考试，鼓励临床助理医师参加转岗培训，国家大力扶持的专业，薪资水平和工作环境都会更好，同时我们也相信，国家的医疗环境会越来越好。

儿科医师为什么不受待见，还这么缺人？

当医生的都不喜欢去儿科，并不是因为儿科的医学内容很复杂，而是儿科的医患矛盾是最多的，医学工作者在儿科的付出跟得到的理解是不成正比的，所以医生们不愿意当儿科大夫，自然儿科就缺人。

儿科跟成人科不一样，儿童大多数无法准备表达病情 ，孩子们来到医院大多数是各种疼痛，孩子只知道挣扎还有模糊告诉医生病情，医生在体格检查的时候，询问儿童是否疼痛，有的儿童会分不清疼痛感，所以当儿科大夫需要八面玲珑，不仅仅是专业知识要过硬，还要判断孩子们的感受。

现在的人宁愿自己生病也不愿意让孩子生病，作为家长自然非常着急，但是家长有时候把自己太多的感情用到临床上了，这种感情经常给儿科大夫带来压力和不好的判断，儿科医生只要在临床有一点点小错误，都会被家长当成天大的事情来纠缠，其实家长的心情可以理解，但是儿科医生真的不容易当。