儿科疾病常用非处方药品应用指导（非儿童专用中成药应结合具体病情）

儿童用的处方药和非处方药都有哪些啊？

今年我国医疗制度改革全面启动，非处方用药将更多地出现。然而，非处方用药在便利百姓的同时，却潜藏着不安全因素，使用不当会对儿童这个特殊人群的健康构成威胁。

药物的用法与用量

非处方用药口服最安全，小儿用药应选择合适的剂型、合理的剂量、充分的疗程。

一、剂型。小儿往往因药苦而拒服或泼洒部分药物，影响药效。购买非处方药时，应选择儿科常用剂型，如糖浆剂、干糖浆剂、果味型片剂、滴剂、冲剂等口感好的药物。

二、剂量。剂量是决定疗效及是否产生不良反应的重要因素。计算药量时应注意以下几点：1、除参照普通剂量外，一定要结合孩子高矮、胖瘦、体质强弱、有无过敏史等来确定用药剂量。2、小儿用药剂量宜偏小，间隔宜稍长；对儿童敏感的药如利尿剂、镇痛剂、中枢神经抑制剂等，用量更应谨慎。3、考虑药物的首过效应。某些药物口服吸收后，立即经肝脏进行代谢而失效，称为首过效应或首地消除，因此达不到有效的血液浓度。使用这类药物时，首次剂量可加大，以求有较好药效。有首过效应的药物有红霉素、磺胺类、乙酰螺旋霉素、强力霉素、青霉素G等。

三、疗程。什么时候停药更好？就一般疾病而言，用药至症状消失再巩固数日即可停药，或遵医嘱。如疾病稍有好转就匆忙减量甚至停药，会使治疗不彻底，留下隐患。

四、更佳服药时间。服药时间颇有讲究，有时可对疾病的治疗起决定性作用。驱虫药以空腹或半空腹时疗效更好；治疗便秘的药早餐前服用；抗生素饭前服；对胃有 *** 的药钣后服；维生素类药两餐之间服；助消化药饭前、饭中服；治胃病的抗酸药近年主张饭后30-60分钟服更好。

避免毒副作用

一般来说，药物的毒副作用与剂量过大有关，控制剂量或个体化用药是预防不良反应的关键。同时，家长还应对常用小儿药物的毒副作用有所了解，防患于未然。

1、对肝脏有损害的药：磺胺类、红霉素、四环素类、抗结核药、止吐药等。使用时剂量宜偏小，不可长期使用。

2、对肾脏有损害的药：氨基糖甙类、磺胺类、头孢菌素类、解热镇痛类、抗癫痫药等。用药时需精确计算剂量，疗程不宜长，用药期间观察小便，必要时做尿常规化验。

3、对消化道有损害的药：解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等。用药期间观察大便，必要时做大便化验。

4、对血液系统有损害的药：解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等。用药期间观察小儿脸色、精神状态，心要时做血常规化验。

5、对神经系统有损害的药：氨基糖甙类、抗结核药、氨茶碱等。用药期间注意小儿听力、皮肤感觉、动作协调等方面有无异常，发现异常立即停药。

6、对骨、牙齿有损害的药：四环素类、激素类、喹喏酮类等。小儿慎用或禁用。

7、可致过敏反应的药：青霉素类、链霉素、磺胺类、解热镇痛类等。可导致致命性休克、剥脱性皮炎、皮疹等。阿斯匹林可诱发或加重哮喘，称“阿斯匹林哮喘”，哮喘患儿应慎用。

宝宝消化不良吃什么药好

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可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增进食欲，产生的乳糖，醋酸等，可以增强宝宝的肠道蠕动，促进消化，改善便秘、上火、呕奶等症状；同时宝宝腹泻时服用，可抑制有害菌生长繁殖，促进体内产生抗体、减轻腹泻。

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希望对宝宝有帮助,

祝宝宝健康快乐!

当发生消化不良时，应做到以下几点：

一、应暂停进食，实行“

饥饿疗法”

。

禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水，以及时补充水和盐份，也可饮用糖＋盐水，因为糖可迅速吸收，不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时，则减量进食，或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适，消化不良易于矫正。少食 *** 性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。少食多餐，忌烟戒酒。

二、适当使用助消化药物，一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品，可以根据药品说明书使用。

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三、较轻微的消化不良，或仅仅是一时性过饱，可采用饭后散步，腹部轻柔 *** 、1

－2

小时后参加体育运动或体力劳动，增强身体热量的消耗，尽快消除消化不良现象。

已出现消化不良症状后，忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主，维持1

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天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣，从而使消化机能康复。

什么非处方药，什么是处方药？两者在各个方面有什么区别？

处方药

所谓处方药是指需经过医生处方才能从药房或药店得到并要在医生监控或指导下使用的药物。国际上通常用Prescription Drug.表示，简称R（即医生处方左上角常见到的R）。

处方药一般包括：刚上市的新药：对其活性、副作用还要进一步观察； 可产生依赖性的某些药物：如 *** 类镇痛药及某些催眠安定药物等；药物本身毒性较大：如抗癌药物等；某些疾病必须由医生和实验室进行确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用，如心血管疾病药物等。

非处方药

与处方药相对，非处方药是指那些消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。国际常用的术语有：Nonprescription Drug, Over the Counter Drug，简称为OTC Drug，现已经成为国际上非处方药简称的习惯用语。这些药物大都属于如下情况：感冒、发烧、咳嗽；消化系统疾病；头痛；关节疾病；鼻炎等过敏症；营养补剂，如维生素、某些中药补剂等。

如何区别处方药和非处方药

品牌、标识物、标签及含有OTC指导的用语

在国际上，非处方药在品牌和标识物上有着自己独特的象征，如品牌应尽力统一，同时重视不断创新的提高知名度，以便在连锁店销售，同时也以品牌作为保护自己产品的措施。标识物应能明显区分该药是作为处方药还是非处方药使用，如美国的处方药均要注明"联邦法规定无医生处方禁止调配"(Federal Law Prohibits Dispensing Without Prescription)，而非处方药标签上应有"适应的用药指导"(Adequate Direction foruse)，英国、德国、日本等国也有类似的字样或标识。检签应以正常人能理解的文字表述，甚至加以图解，以便消费者凭标签便能正确使用非处方药。美国食品与药品监督管理局提出非处方药标签的7项内容有：(1)产品名称；(2)生产商、包装商或分发商的名称、地址；(3)包装内容物；(4)所有有效成份的INN(国际非专利药物通用名)名称；(5)某些其它组分如乙醇、生物碱等的含量；(6)保护消费者的注意事项及忠告性内容；(7)安全、正确使用该药品适当的用药指导。因此，人们在识别非处方药时一般可从其品牌、标识物、标签及含有OTC指导的用语中得以辩认。�

相对于必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的的处方药，非处方药（简称OTC）是指不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。

安全性大小不同!

处方药和非处方药不是药品本质的属性，而是管理上的界定。无论是处方药，还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的，其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。具有不需要医生处方、适应症是自我判断的病症、应用相对安全、不良反应发生率低等特点。主要由感冒药、解热镇痛药、抗过敏药、助消化药、皮肤科用药等常用药组成。

俗话说“是药三分毒”，非处方药虽然是经过医药学专家的严格遴选，并经国家药品监督管理局批准，但它们仍然是药品，因此，在使用时同样要十分谨慎，切实注意下述几点：

1、通过各种渠道，充实、提高个人的用药知识，作为自我药疗的基础，便于小病的自我判断。

2、正确选用有国家统一的标识的非处方药。

3、仔细阅读标签说明书，了解其适应症，用法用量，注意事项及不良反应，才能达到安全有效地治疗和缓解一些常见病症之目的。必须按推荐剂量服用，儿童尤其是婴幼儿的服量应按年龄酌减，如果随意服用是会发生不良后果的。

4、认真检查所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。

5、注意药品的内外包装是否有破损及有效期。

6、严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，若有疑问要向医师咨询。有不少药品在说明书上指出服药三天或一周后，病情未缓解应停药，并向医生咨询，以免病情发生变化，贻误治疗。

我也是抄的别个的，希望能解决您的问题！

川崎病的用药 *** 及原则

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，高发年龄为5岁以下婴幼儿，目前治疗川崎病的药物有几种，以下是我为你整理有关于川崎病的用药 *** ，希望能帮到你。

川崎病的用药 ***

1、川崎病是全身性血管炎，主要的治疗就是控制血管炎症和防止血小板凝聚，预防冠状动脉瘤形成和血管栓塞。首选静脉丙球(IVIG)静脉输注，控制炎症。并用阿司匹林口服，起到抗炎和抗凝作用。

2、静脉丙球的更佳治疗时期为病程5~7天，更好不要超过10天，使用，效果往往不好，会增加丙球用量，10天使用，超过了预防冠状动脉扩张的更佳时机，患儿易产生后遗症。使用剂量为2g/kg，一天输注，或1g/kg连续使用2天。

3、大多数孩子在使用静脉丙球后48小时退热，炎性指标下降，病情得以控制。但有少数病人使用静脉丙球后36~48小时仍然不退热，对丙球治疗不敏感，需要再用一次，如果再次使用不能控制病情，可以加用激素治疗，激素治疗时一定要注意抗凝，特别是对服药困难的孩子，因激素有促凝的副作用，如您的孩子服药困难，一定要告诉医师，采取其他的抗凝措施，以免出现血栓等副作用。

4、阿司匹林的用量一般在急性期用中剂量，起到抗炎和抗凝的效果，为每天30~50mg/kg，分3~4次服用，待病情控制，炎性指标正常后改为抗凝量，即小剂量，每天3~5mg/kg，分2~3次服用。如果孩子发生冠状动脉巨瘤(8mm)，需加服华法林抗凝治疗，服用华法林的病人一定要在医生的监测下，根据凝血功能调整使用剂量。

5、双嘧达莫，具有抗血小板凝聚的作用。川崎病人的亚急性期和恢复期部分病人的血小板会明显升高，甚至可达450~1500109，服用潘生丁可辅助阿司匹林共同抗凝，预防心肌缺血的发生。使用剂量为每天3~5mg/kg，分2~3次服用。

川崎病的用药原则

一、要安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。

二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

三、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

四、阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。

五、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

川崎病的正确防范

之一个是家长们要注意的是可以帮助孩子从饮食上去预防川崎病的，就是平时要加强孩子的一些食物的消化了，让孩子多吃高营养、高热量、高蛋白，而且容易消化的食物，还有一定要避免孩子吃生硬还有辛辣等 *** 性食物。患儿的话就可以多吃流食为主了，这样可以帮助消化吸收，也能提高孩子的抗病能力的。

第二个是很多时候患儿可能会发烧的，发烧造成的问题可大可小，还是需要引起一下注意的。不然也容易引发并发症的。对于川崎病患儿来说接受治疗后病情会好转，但是还是需要治疗的，这样可以以防患儿冠状动脉损坏，导致猝死的，家长一定不能忽视了，要定时带孩子防医，这样利于达到更好的治愈效果。

第三个是对于川崎病病患来说一定要及时接受治疗，一般都是通过阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗的，直到烧退还有不再发炎为止，如果治疗不及时的话患儿容易导致血管发炎，这样就容易使得冠状动脉不正常地膨胀的，会让人体的心肌梗塞及心律不正常最终导致死亡的，所以一定不可以轻视川崎病的预防措施了，发现类似病症要及时就医。

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儿科常用药物用法用量

儿童 生病要吃药，但是 儿科 常 用药 物用法用量你知道多少?下面是我为你整理的儿科常用药物用法用量的相关内容，希望对你有用!

儿科常用药物用法用量

能在儿科使用的药物，其 说明书 上多标注有儿童用药计算 *** ，按公斤体重药量乘以患儿体重，则等于目前每天用药量，再按说明书要求分次使用即可。

如果说明书上无儿童用量，只标注：儿童酌减。则常用儿童体重(公斤)÷50(约定成人体重值)× 成人药量，即可得到目前儿童所用药量。

儿科常用药物 注意事项

1. 氨基糖苷类

在儿科，所有氨基糖甙类的抗菌素，如：庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等的所有剂型，因其耳肾毒性，均列为禁用。

目前仍常见到有使用庆大霉素颗粒口服或者其针剂雾化吸入、小诺霉素肌注者，现在可以替代的药品很多，不要因其不需要皮试而盲目选择。

2. 喹诺酮类

所有喹诺酮类抗菌素，如：吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟等的所有剂型，因其对幼年软骨的影响，在儿科均列为禁用。

3. 止吐药

吗丁啉(多潘立酮)、盐酸普鲁卡因、胃复安(甲氧氯普胺)等，因其锥体外系的的副作用，在儿科，尤其是 3 岁以下的婴幼儿，应该谨慎使用。

实际上，呕吐的症状，在病因缓解前，用止吐药效果很差，如：秋季 腹泻 前期的呕吐，主要发生在进食后，适当补液、控制饮食，呕吐常在 1-2 天内缓解，少用止吐药物。

4. 金刚烷胺

金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂(如“好娃娃“氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等)，在 1 岁以下禁用。

5. 止泻药

任何形式的止泻药，如，含苯乙哌啶制剂，一定要谨慎使用因为腹泻实际起到了引流毒素的治疗、代偿作用，有其积极意义，盲目止泻效果可能适得其反，因此，儿科临床工作中，极少使用止泻药物。

其实，在其它部位，如果药物破坏了机体本身的“引流、排泄代偿作用”时，均应该谨慎或者禁用，如止咳药(事实上，儿科很少需要使用止咳药物，化痰药物使用相对更多)、止吐药，以及气道分泌物多时、使分泌物粘稠不易咳出的药物(如异丙嗪类抗过敏药、山莨菪碱(654-2)为代表的莨菪类药物等等，尤其是“喉气管支 气管炎 ”时，因可能加重内生性异物阻塞，更应列为禁忌)。

6. 退热药

如尼美舒利各种制剂，在新的规定将其解禁前，在儿科禁用。肌注退热药安痛定(复方氨林巴比妥)，除非患儿因各种原因不能使用其它退热剂(如抽搐、昏迷等)、必须退热时，才可慎重选择使用，且在使用前一定要向家属解释其可能发生的毒副作用，用后建议严密观察 1-2 个小时。

另外，为了达到安慰发热患儿家属的目的，常见加用激素类药物退热，而激素的使用适应征中，无退热这一项。 疾病 的轻重与发热高低无直接关系，一定不要把激素作为退热剂来使用。

7.肌注给药

小龄儿童尽量不要肌注给任何药物，尤其是预计要多次给药治疗时，如现在社区常用的肌注抗菌素类药物、反复肌注退热药物等。

原因有：(1)小儿的 神经 走行、解剖可能有异于成人，在儿童肌注，更易出现大神经的损害，如果不是紧急抢救、来不及开通静脉通道，尽可能不要采用肌注的方式给药。

(2)小儿的肌肉薄嫩，且肌注时药物都原药浓度、稀释很少，就像化肥散到娇嫩的叶片上，比成人更容易引起肌注部位的肌肉永久性的伤害，像臀大肌萎缩等。

8. 复方制剂

现在常用的各种中成药种类繁多，其中所含的药物很多都相同，且其中不能像西药一样明确各种成份的含量。如果我们要开这些药物，建议不要多种中成药同时服用。

西药中也有复方制剂者，如各种 感冒 颗粒，一定要注意不同商品名称、却为同一种药的叠加服用。

像 VC 银翘片、三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒等都含有退热成分的“对乙酰氨基酚”;又像复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等不同退热剂中都含有“氯苯那敏(扑尔敏)”等等。

所以一定要熟读 药品说明书 ，熟悉常用药物在儿童的用法、用量;熟悉常用复方制剂中各种成份的含量;熟悉公认的用药禁忌。

9. 药物叠加的副作用

有些药物有着相似的副作用，如一个发热、 咳嗽 的孩子，可能会用到:异丙嗪、克咳敏(二氧丙嗪)、止咳颗粒类 中药 、退热类的复方制剂(氨酚黄那敏颗粒等)，其中都可能会有镇静的副作用，患儿这样“综合治疗”3-4 天后，会出现嗜睡， 几天才缓解。

儿科常用的西药类“感冒颗粒”如小儿三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方锌布颗粒、护彤颗粒等，其主要目的为退热，如果不发热，只有打喷嚏、流清涕等 鼻炎 表现，并不推荐以上复方制剂，如果其有效，也是其中的“氯苯那敏”在起作用，还不如用氯苯那敏口服治疗来的直接。

发热时，不要把两种退热药一起服用，常见到患儿发热时一起服用复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。尤其是，常见到医生交待把以上的某种退热药一天三顿，不管有没有发热，都配合使用。可能在病初，患儿一天都在发热，这样用倒也不算很差，可是家属往往拿了药、不再发热就不复诊了，常见其把退热药配合抗感染药物一直服用 7-8 天以上。

所以，开药后，一定多交待几句，减少患儿服错药的机会，发现家属可能有误解的情况，一定在下次交待病情、指导用药时说清楚。

10. 其他

有些疾病本身无特效治疗，如大多数的病毒引起的 呼吸 道感染、病毒性腹泻等，此时不宜在药物的使用上抱太大的希望，而应该作对对症、 营养 、补液支持的工作。

如秋季腹泻时，一定要把口服补液提到之一位来，开始患儿常有呕吐、食欲下降，可以不用任何药物，但一定要指导其口服补液。

不要只笼统的告诉家属“回家喝糖盐水”，结果，有很多的家属，自己回家“摄一点盐、抓一点糖”加到水里，就成“糖盐水”了，这样管用吗?效果应该很差，如果没有正规的口服补液盐，还不如交待家属回家用“稀面汤或米汤 + 盐”让家属更容易执行。

温馨提示：以上处方请在医师/药师指导下使用!

请问，妈咪爱是处方药？

妈咪爱是非处方药，家长可以根据小儿的症状自主在药店购买，按说明书合理服用。妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)中含有两种活菌—屎肠球菌和枯草杆菌,这两种菌是健康人肠道中的正常菌群成员.服用本品可直接补充正常生理活菌,调整肠道菌群,对因抗生素等化学药品的使用而导致的菌群失调症有显著疗效;促进肠道对营养物质的消化,吸收,增强肠道功能;抑制肠内致病菌,减少肠源性毒素的产生和吸收,治疗肠道感染,有效地保护肠道健康。

处方药是什么意思?它和非处方要有什么区别?处方药，是指有处方权的医生所开具出来的处方，并由此从医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药 *** 和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。

非处方药，是指患者自己根据药品说明书，自选、自购、自用的药物。这类药毒副作用较少、较轻，而且也容易察觉，不会引起耐药性、成瘾性，与其他药物相互作用也小，在临床上使用多年，疗效肯定。非处方药主要用于病情较轻、稳定、诊断明确的疾病。一句话，非处方药属于可以在药店自主购买的药品。