榆林市之一医院儿科急诊（榆林一院儿科专家）

三甲医院晚间（上半夜18点-12点）急诊内科、小儿科、外科一般应各有几个医生值班，有无硬性规定？

病区和急诊都会有值班医生的。

一般在医院病区（儿科、外科）值班的有一线、二线医生至少各一名。

急诊科值班医生可能会多一些，医院根据实际情况来安排人手的，并没有硬性规定。

中医院晚上有儿科急诊吗？

我们这边的中医院晚上好像没有儿科急诊儿科急诊，建议看西医比较快。

儿科夜间急诊一两位医生坐诊,为什么看病5分钟排队却要4小时？

目前，在市区的几家公立医院中，只有市人民医院和市妇幼保健院设立了夜间儿科急诊。几十个人正常排队。低于40℃的发热不能优先考虑。孩子们的父母一个接一个抱怨“排队四小时，看病五分钟”。

市民李女士说，一天晚上，她带着高烧39度的女儿去北海市人民医院急诊。拿到号码后，她不得不排队等了将近3个小时，因为有更多的孩子在寻求治疗。10点多到达医院，孩子看好后已经是凌晨1点多了。“看医生的过程只持续了几分钟，但我们几乎等了一整夜。90%半夜来急诊室的孩子都发烧了，他们不能开更多的诊室吗？此外，医院规定40℃的高烧可以先治疗。如果孩子烧到39.9℃，那么在如此危急的情况下还需要这么长时间吗？”李女士对此深表困惑。

儿科的疾病特征跟成人有所不同，之所以设置40℃等优先的标准，是因为“小孩一发烧就会烧得比较高，基本上来急诊的都是这种人，假如优先一个，那不是个个都优先了，秩序就没有办法维持了。”据了解，由于儿科大多是门诊病人，住院时间短，他们来来往往，因此儿科医生的工作强度相当高，风险也很高。由于儿科被称为“哑科”，大多数患者无法准确表达自己的病情，病情变化迅速。此外，父母的期望和要求很高。结果，儿科医生面临更大的心理压力。此外，薪水不高，越来越少的人愿意成为儿科医生。

儿童患病有夜间症状加重的特点，所以夜间就医人数往往会更多，病情也更紧急，但医生却只有一两位，希望医院在医疗资源配置上能更侧重夜间。此外，绿色通道等快速就诊途径也希望能更加完善，缓解夜间儿童“看病难”的问题。

天津之一儿童医院有急诊吗？

当然有，每一个医院都有急诊，如果你家孩子有比较急的病，可以直接挂急诊

为什么说没去过深夜的儿科急诊不足以谈人生？

深夜的儿科医院，魔幻现实主义的场景。

11月中旬的某个深夜有零星小雨，更显阴冷。

人民南路亮哨的路灯灯光被潮湿的地面折射进眼睛，不仅是刺眼。人的眼中被强行按进一颗图钉。

一位母亲带着不足一岁的女儿从出租车上窜下来，直奔华西附二院的儿科急诊大厅。车门都没有关。

此刻，急诊大厅排起的长队堪比春运。

母亲抱着女儿穿过排队的人群直奔挂号窗口，直接把孩子举起来给医生看。

她急得话都说不出来。微弱地喊了声“医生”。那声音是在哼哼，也是种恳求。

女儿没发烧，但搞不清身体出了什么状况，不断吐奶，并且奶不断从鼻腔里呛出来。

医生把测体温的电子探测器放在正在排队挂号的另一个孩子额头，同时转头看看这边，只看一眼就直接说：“快去x诊室”。挂号的护士随即写张挂号单递了过来。

母亲的眼泪当场掉下来。

11点过的儿科急诊挂号窗口，有序又混乱。

排队的父母们穿羽绒外套，围巾乱批，有人热得满头是汗但压根忘了脱衣服。医院里满满当当。孩子生病，全家跟着来医院的家庭，不在少数。

华西附二院的儿科夜间急诊有应急机制，高烧到39度（或以上）的孩子可以优先挂号就诊。

在挂号室坐镇调度的应该是位医生。她迅速判断孩子们的病情。有些相对不那么紧要，就安排重头排队。有些紧急情况医生会在挂号窗口进行简单处理，进而迅速安排进某间急诊室。

又一位母亲抱女儿冲到挂号窗口，体温探测器一测，41度。

医生都着急了：“把毛毯扯了，扯了，都烧到41度了，哪个喊你们给孩子捂这么严实的，快把毛毯扯了，脱衣服，脱衣服，捂起干啥子……之前吃降烧药没有？先吃美林布洛芬混悬滴剂，去x诊室”。

每个家长都心急如焚，情绪失控。纷争在所难免。

排队的窗口随时有争吵爆发。不是家长之间，因为此时此刻，家长彼此极为理解，但难免对医生发火。“你们还是不是人？”窗口突然爆发出家长的怒吼。

医生对此毫不反驳。

华西附二院每天的儿科急诊量通常几千号，估计更高峰时门诊急诊量近万次，也是有的。

由于诸多原因，儿科医生比例严重失调。

去年的统计数据是，一个儿科医生平均看1000个儿童，今年则是1：2500。很多家长为了挂上号只能凌晨3、4点来挂急诊，一如今晚，有家长当天早上7点过挂的号，排到现在孩子才接受治疗。

每间急诊室都爆满。每间急诊室门口也都有保安值班。

和家长们的无措相比，医生倒是镇定自若。他们按日常秩序和规则处理事务，有些情况对焦虑的家长解释不清楚，不如不解释。是事实，面对情绪化的家长，医生和护士始终保持冷静。这是职责所系。

偶尔也会有急的时候。

当又一个优先就诊的孩子被医生安排进x诊室时，医生喊父亲快去取药，父亲一时没回过神，仍旧挡在排队的窗口，医生终于急了：“挂号费，挂号费，取药取药，快去呀”。年轻的父亲一脸懵逼地拿着单子转身走去另一个窗口，又忍不住回头看了看自己的孩子。

12点过到1点，排队的人有增无减。

每个诊室都挤满了人，每间雾化室都坐满了人。儿科雾化室的场景在外人看来有些好笑。家长们在长凳上排排坐起，胸前护卫着正在接受雾化的孩子。

儿科急诊手术室的门紧闭着。挂号窗口和缴费窗口的椅子上坐满输液的孩子。让人差异的是，并没有孩子哭。

肺炎、支气管炎、哮喘、感冒、发烧……肺炎喘嗽(小儿肺炎)是最常见的儿科疾病，也是儿童死亡的之一病因。以上病情占儿科门诊量的70%～80%，尤以夜间病情更为明显。所以深夜的儿科急诊通常会在1点左右达到高峰。

人越来越多，过道上的景象有点不堪。

加床几乎占据整个过道，中间只留出一溜溜通过的空间。母亲在床上守护输液的孩子，父亲则坐在床边，为母女掖着被窝。

床的另一边，堆满奶瓶、奶粉、保温瓶、尿不湿等等等等。

还有父亲一直站着，高举输液瓶，一副势必要举到天亮的神情。

再晚一点，空气里除了冬装厚重的味道，还会被起坨的抄手味覆盖。这碗艰辛、温暖，绝对难吃的抄手，出自医院门口的深夜摊摊儿。

现在，整个华西附二院的急诊大厅如同拥挤不堪的列车车厢，五味杂陈。对孩子对父母而言，都是煎熬的一晚，他们的脸色像被一万头大象踩踏过。

也许医生和护士已习以为常，这是他们的工作，他们不需要共情，重要的是切实履行职责。

丝毫不用怀疑，深夜的儿科急诊充满焦虑、眼泪和忙乱。人们好像没有多余的精力来感受。或者，所有感受都维系在吊瓶的输液管中。

为人父母，一定对深夜的儿科急诊感同身受。那份紧张，焦急，像是在听不锈钢瓢根儿刮搪瓷缸缸儿的声音，令人牙齿绷紧。

唯一有趣的现象，也只有深夜的儿科门诊才会有——全场无任何人耍手机。排队的家长那么多，几乎没人掏出手机看哪怕一眼。

时钟就挂在墙上，时间抬眼便可以确认。

马上要到凌晨2点到3点，这段时间，怕是最难熬的。再晚一点，起坨的抄手味道散去，人们会逐渐安静下来，而急诊大厅的灯光，把现场照得更加惨白。

护士依旧来回穿梭。父母们早已满脸疲惫。这拥挤的困倦的车厢驶向荒原。征询台忙碌的应答和机械的叫号声音增添了一份安静感。

听得见吊瓶点滴滴落的声音。

输液的孩子病情似乎有所好转。一个刚刚取出输液针头的一岁多的小孩儿，突然在病床在翻了个跟斗。在一边看着他的母亲眼中又有了泪水。这神奇的跟斗也引来周围父母会心一笑。

夜殁的华西附二院，有人醒着，有人睡着。

狭窄的病床上以及更狭窄的长椅上，父母们用各种歪瓜裂枣的高难度动作抓紧时间睡一会儿。看起来荒诞，但无人顾及。这冗长、耽溺、疲惫不堪的夜晚终会结束。

刚才被骂“不是人”的医生再次巡诊，从她脸上看不出表情，也看不出疲惫。她的背影消失在急诊大厅的尽头。急诊大厅的尽头是门诊大厅，穿过卖零食的柜台，柜台卡通海报上的人物保持着微笑。

再走过去，门诊大厅的挂号窗口下已经坐满了人。

他们自带小凳，装备齐全，防寒工作到位，除了保温杯，就差没带铺盖。这些挂号单最终将隶属于一个生病的孩子。翌日清晨，孩子会在家人护卫下，从很远的地方前来就诊。

成都人的朋友圈，隔一阵子就会刷到一条有关“附二院的夜晚”的实时消息。

一位妈妈发的是：没去过深夜的华西附二院，不足以谈毫无尊严的人生。

一位父亲发的是：儿童医院生意爆了。我们挂的是320号，现在才喊到200号。

这条朋友圈发布的时间大约是晚上10点。

随后不久，华西附二院门口的商贩们即将各就各位，撑开摊摊儿，准备做生意。这是深夜成都的某个生活场景。荒诞又温暖，颓唐又悲凉。令人瞠目、恍惚，似乎有无穷喟叹。

一碗酸辣粉，一份抄手，或者一个从荷花池批发来的成本几元钱的玩具模型，是深夜儿科急诊大厅里唯一的安慰。

新一轮日出和又一个晚上，并没有分别。