儿科食物中毒处置流程图（食物中毒现场处置方案模板）

食物中毒调查处理程序

食物中毒调查处理程序 一、报告登记2007年07月13日16时20分监督所值班员接到受害者家属报告后，除通知报告人保护现场、留存患者呕吐物并临床标本及可疑中毒食物，填写了《案件受理记录》（附1）、《食物中毒事故报告登记表》（附2），并立即向所里领导做了情况汇报。二、组织开展现场调查（一）成立调查组监督所在接到疑似食物中毒报告后，立即启动《食物中毒现场调查处理工作预案》并做好了人员和设备准备工作，组成调查处理小组赶赴现场，人员组成包括食品卫生监督员4名，检验人员3名和流行病学医师3名组成，分头对中毒患者及中毒场所进行调查。（二）开展现场卫生学和流行病学调查1、现场流行病学调查：对患者和同餐进食者的调查， *** 《食物中毒事故个案调查登记表》6份（附3-附8）；2、现场卫生学调查：对可疑食品的加工 *** 过程进行调查。对厨师班长王光进行了询问调查并 *** 了《询问笔录》（附9），对学校食堂内卫生状况进行了现场监督检查， *** 《现场检查笔录》（附10），对食物中毒场所内的剩余牛肉及工具、用具进行控制， *** 《卫生行政控制决定书》（附11）、《卫生监督意见书》（附12）并加贴封条（附13）。中毒事件调查处理结束后，责令食堂进行全面的清洗消毒。填写《证据先行登记保存决定书》（附14）。三、样品采集检验对剩余的酱牛肉、生牛肉、使用的刀板等工具进行了采样，共采集患者呕吐物16份各200g，腹泻便拭子13份各2ml，患者血样20份各20ml， *** 《产品样品采样记录》（附15）及《非产品样品采样记录》（附16、附17）。四、撰写调查报告填写《食品卫生事件报告卡》（附18）、《立案报告》（附19），将中毒事件报告同级人民 *** 及上级卫生行政部门，并于6小时内上报卫生部，待化验结果报出后，由监督所负责召集监督员根据临床资料、流行病学资料和实验室资料，依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》进行分析讨论确定食物中毒，并撰写《食物中毒调查报告》（附20）。五、对肇事单位进行行政处罚根据《中华人民共和国食品卫生法》相关规定，对事发单位顺达职业中专作出：⑴销毁剩余××公斤酱牛肉；⑵没收违法所得2880.00元；⑶罚款10000.00元。根据《食品卫生行政处罚办法》第十条规定，鉴于该学校能够积极主动配合卫生行政部门查处中毒事件并主动消除中毒事故后果，因此，我局未对该学校作出“吊销卫生许可证”处罚。六、根据《食品卫生监督量化分级标示管理规范》第9条之规定，顺达职业中专食堂应当自动停止使用B级食品卫生等级标志和标牌，卫生局应当予以公告。七、根据《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》第五条、第八条、第九条之规定，建议市中区教育局追究学校直接管理责任人的责任。八、对学校食品卫生监督管理工作的建议：1.卫生行政部门应加强对学校食堂与学生集体用餐的卫生监督，对食堂采购、储存、加工、销售中容易造成食物中毒或其它食源性疾患的重要环节应重点进行监督指导。2.教育行政部门及学校应加强对学校食堂及学生集体用餐的检查督促职责，定期深入学校食堂进行检查督促。3.学校应建立健全主管校长负责制，并配备专职或 *** 的食品卫生管理人员。4.学校建立健全食品卫生安全管理制度，应急食物中毒突发预案，卫生管理制度和岗位责任制度并认真落实。5.严格按照《学校与学生集体用餐卫生管理规定》要求，各级职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得制售冷荤、凉菜。6.学校严格食品原料进货关及其索证制度。7.认真做好管理人员及从业人员卫生知识的培训，掌握食品卫生基本要求。

食物中毒调查处理程序与 ***

对食物中毒的处理可分为技术处理和行政处理。前者如救治中毒病人，对中毒场所的清洁、消毒；后者如行政控制措施（强制措施）和行政处罚。处理对象可包括中毒病人、中毒食品和造成中毒责任人等。

食物中毒的抢救流程

食物中毒一般可分为细菌性（如大肠杆菌）、化学性（如农药）、

动植物性（如河豚、扁豆）和真菌性（毒蘑菇）食物中毒。食物中毒

既有个人中毒，也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为

主，往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、

昏迷等症状。

一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停

止食用可疑食物，同时，立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前，

可以采取以下自救措施：

催吐对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等 *** 其舌

根部的 *** 催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减

少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可

适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，则提示可

能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。

导泻如果病人吃下去的中毒食物时间较长（如超过两小时），而

且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。用大

黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。

保留食物样本由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在

发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检

测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方

便医生确诊和救治。

武警总医院急诊科主任王洁（靳晓方刘亚华整理）

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食物中毒一般可分为细菌性（如大肠杆菌）、化学性（如农药）、

动植物性（如河豚、扁豆）和真菌性（毒蘑菇）食物中毒。食物中毒

既有个人中毒，也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为

主，往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、

昏迷等症状。

一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停

止食用可疑食物，同时，立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前，

可以采取以下自救措施：

催吐对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等 *** 其舌

根部的 *** 催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减

少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可

适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，则提示可

能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。

导泻如果病人吃下去的中毒食物时间较长（如超过两小时），而

且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。用大

黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。

保留食物样本由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在

发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检

测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方

便医生确诊和救治。

食物中毒事故怎样处置与救治

（一）食物中毒后的处置 1、停：立即停止食用可疑中毒食物。 2、早：马上打急救 *** 以争取急救的时间，尽早把病人送往就近医院诊治。 3、保：保护好现场，保留好可疑食物和吐泻物。 5、配合：医务人员要对病人的呕吐物、尿液、粪便，甚至血液进行化验，这些都是必须的。这样做，既有利于尽早做出诊断，也会给以后的 *** 索赔提供证据。病人和家属还要积极配合调查人员回忆、叙述完整的事情经过，并提供可疑的食物，以供化验。 6、消毒：根据不同的中毒食物，在卫生部门的指导下对中毒场所进行相应的消毒处理。 （二）食物中毒后的救治 食物中毒发生后，千万不要恐慌，自乱阵脚；要尽快采取措施，排除毒物，阻滞未排出毒物的吸收，促进毒物尽快排泄；在等候医院救护时，可以采取以下应急措施： 1、饮水：立即饮用大量干净的水，以达到对毒素稀释的目的。 2、催吐：中毒后不久，毒物尚未完全吸收，此时催吐效果较好，而且 *** 简单。催吐的条件是患者意识必须清醒。若中毒后已经发生剧烈呕吐，可不必催吐。催吐的 *** 有很多种，最简单的就用手指压迫咽喉，产生呕吐反应，尽可能将胃里的食物排出。（对腐蚀性毒物中毒以及处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化等疾病的病人不宜采取上述 *** ！） 另外，口服催吐剂（一杯温盐水或稳开水加10-20滴碘酒混均，一汤匙0.5-1％的 *** 铜溶液、30毫升的吐根糖浆）效果也很好。 3、导泻：如果吃下去的中毒食物超过2小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。 4、保胃：误食腐蚀性毒物，如强酸、强碱后，应及时服用稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶等，对胃黏膜具有保护作用。 5、洗胃：对神智清醒的患者，可令其反复喝进洗胃液，然后吐出。高锰酸钾溶液对胃形成 *** ，可达到自动吐出的效果。常用洗胃液有： （1）温开水或2-4％温盐水或温肥皂水，适于毒物不明的中毒。 （2）0.02-0.05％高锰酸钾溶液，除1605（对硫磷）中毒外，适用于一切中毒。 （3）浓茶或碘酊或0.2-0.5％活性碳溶液或0.5-4％鞣酸溶液或1-3％过氧化氢溶液等，适用生物碱中毒。 （4）1-3％小苏达溶液，适用于有机磷中毒（敌百虫中毒除外）。 （5）1.5％ *** 钠溶液，适用于钡盐中毒。

发生食物中毒时如何处理

饮食不当可以引起多种疾病，凡是吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。人吃了有毒食物后，多数在几小时内发病，一般以急性胃肠炎最为多见。有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状，严重的还可以引起死亡。

（一）食物中毒现场处理：

1、首先要了解中毒原因，中毒人数，引起中毒的食物，病人症状等情况。

2、及时向卫生防疫部门报告疫情。

3、安排和抢救病人。

4、收集各种化验样品，如吃剩下的有毒食物、病人吐泻物、食具化验等。

5、防止病情蔓延，找出中毒食物和原因后要立即采取相应措施。

（二）食物中毒的应急处理：

要争分夺秒抢救病人，抢救越早效果越好。急救的原则是尽快清洗和排出同肠道内的有毒物质，防止毒物被吸收，并给予对症治疗。症状重的应住院治疗。

催吐：让病人呕吐是排出胃内有毒食物的最重要的 *** ，而且简单易行。一般在食后4至6小时内部应及时进行催吐，但对肝硬变、胃溃殇患者禁忌催吐。

常用的催吐 *** 是：剌激咽部：利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆、鸡翎或或手指 *** 咽后壁，使之引起呕吐反射。有时由于食物过稠，不易吐出和吐净，可让患者喝点温的清水，然后再催吐、反复进行，直到呕吐物中没有食物为止，或口服1：1000的高锰酸钾。高锰酸钾有 *** 胃粘膜的作用，可引起呕吐。一般毒物吸收后多由肝脏解毒或由肾脏随尿排出，能饮水的病人口服大量液体也是一种简便有效的排毒 *** 。

（三）食物中毒的预防：

食物中毒往往是吃同一种食物的数人甚至数百人同时发病，这不仅给中毒者带来痛苦，而且直接影响生产、工作和学习，严重的还可造成死亡。因此，做好食物中毒预防王作，是保障人民身体健康的重要环节之一。主要是做到生熟食品分开，食物和用具充分消毒并注意食品的生产日期和有效日期。